结核病如何鉴别诊断？

       近年来，随着结核病发病率的快速飙升，中国已成为该疾病的主要发病国，是人们死亡的另一个重要原因，对人们的健康和生活环境构成了巨大的威胁和挑战。然而，这种疾病通常与其他呼吸道疾病混淆。下面，让我们来看看结核病的识别方法。
       结核病的诊断需要综合临床表现、影像特征、痰结核病等数据。痰阳性患者需要进一步的菌株鉴定和药物敏感性试验，痰阴性患者需要更多的辅助检查，CT，必要时可诊断性治疗纤维支气管镜、血清抗体甚至活体组织检查。
       各种浆膜腔结核主要结合临床表现，诊断夜间渗出液化验等综合分析。结核性脑膜炎根据亚急性或慢性非化脓性脑膜炎的特点进行综合分析和判断。结核病患者胃肠道X线和纤维结肠镜检查有助于诊断。骨关节和泌尿系统结核病的诊断主要基于临床表现和影像学检查。淋巴结、肝、脾等结核病依赖于活体组织病理检查的诊断。
       肺结核的临床与X线性表现与各种非结核病相似，易误诊，痰阳性患者易诊断，但除非结核分枝杆菌肺病外，痰阴性患者除肺癌、肺炎、肺脓肿、支气管扩张等疾病外。
       肺癌：肺癌多见于中老年人，吸烟史多见，常无明显结核中毒症状，多有刺激性咳嗽、胸痛、进行性消瘦，X网上结核病灶多为卫星灶和钙化，肺癌病灶边缘常有切痕、毛刺、胸部CT有助于识别两者，必要时可进行纤维支气管镜和肺活检，必要时可考虑剖胸检查。
       肺炎：病情进展迅速的继发性肺结核形成干酪性肺炎，容易误诊为肺炎球菌引起的大叶性肺炎。肺炎多发病急、高烧、寒战、胸痛伴锈痰，X线性病变通常局限于单个肺叶，抗生素治疗有效。干酪性肺炎多有结核中毒症状，发病缓慢，黄色粘液痰，X线性病变多位于右上叶，可累及多叶、多段、密度不均，可出现虫蚀样空洞，抗结核治疗有效。
       肺脓肿：肺脓肿的空洞多见于肺下叶，脓肿周围炎症渗透严重，空洞内常有液位，肺结核空洞以上常见，空洞内液位较少。此外，肺脓肿发病迅速，高烧，脓痰多，痰中无结核菌，血白细胞总数和中性粒细胞显著增加，抗生素治疗有效。
       以上内容是结核病如何鉴别诊断的介绍。相信大家看完之后，对结核病的鉴别诊断有了一定的了解，希望对大家有所帮助。如果您有任何问题，请咨询我们有问答网的在线专家，我们将竭诚为您服务。祝你身体健康！