发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
石棉肺早期无症状X线变化,只有活动后气短,病人起病多隐匿,症状多出现接尘7~10年以上,但也有少数症状仅在除尘后一年左右出现。石棉肺的典型症状是呼吸困难缓慢、逐渐加重,早期主要是劳动力,严重程度与接触粉尘的时间和浓度有关。一般为干咳,严重吸烟者咳嗽往往较重,伴有粘液痰。胸痛往往较轻,通常是背部或胸骨后钝痛,咯血较少,如肿瘤可发生咯血,合并感染开始发烧、咳嗽、脓、痰。早期体检往往没有异常发现,有时两个肺可以听到扭曲的发音,或干湿声,偶尔有胸膜摩擦声。晚期患者可有杵指(脚趾),可见于75%患者可有发绀和肺心病体征。石棉疣或鸡眼可发生在石棉纤维刺入皮肤中,见于手指屈曲侧、手掌和脚底。
主要依靠石棉尘接触史和胸部X线表现。
1.矿工、加工厂工人、石棉厂周边人群等长期石棉接触史。
2.胸部X线路检查:诊断标准及分期见硅肺附录。当肺部变为“0 ”当两侧胸壁局限性胸膜斑时,可定为“Ⅰ”;如肺病变为“Ⅰ”,当胸膜变化涉及一些心缘隔膜表面时,可以定义为“Ⅱ”;若未达到肺内阴影“Ⅲ”但胸膜变化涉及心缘,呈现“蓬发心”,可定为“Ⅲ”。