肛裂的常见治疗方法有哪些

       肛裂是困扰患者正常生活的常见病。许多患者在排便时会出现肛门疼痛、出血等症状。一些肛裂患者没有及时去医院治疗，因为他们感到尴尬，导致更严重的并发症和遗憾。现在我将介绍肛裂的常见治疗方法。

       急性或初发性肛裂可通过坐浴和润便治疗；慢性肛裂可通过坐浴、润便、扩肛等方式治疗；长期不愈、保守治疗无效、症状严重者可手术治疗。

       1.一般治疗

       非手术治疗的原则是缓解括约肌痉挛，缓解疼痛，帮助排便，中断恶性循环，促进局部愈合。具体措施如下：①排便后用1∶5000高锰酸钾温水浴，保持局部清洁。②口服缓泻剂或石蜡油使大便柔软润滑；增加饮用水和多纤维食物，纠正便秘，保持大便通畅。③肛裂局部麻醉后，患者侧卧，用示指扩肛后，逐渐伸入两个中指，保持扩张5min。括约肌痉挛可以在扩张后缓解，扩大伤口，促进裂缝愈合。但该方法复发率高，可并发出血、肛周脓肿、大便失禁等。

       2.手术治疗

       (1)肛裂切除术 即切除所有增殖的裂缘、前哨痔、肥大的肛乳头、发炎的隐窝、深部不健康组织，直至肛管括约肌暴露，部分外括约肌下部或内括约肌可同时切断，伤口开放引流。缺点是愈合缓慢。

       (2)肛管括约肌切断术 肛管括约肌为环形不随意肌，痉挛收缩是肛裂疼痛的主要原因。手术方法是从肛管一侧到肛缘1～1.5cm做一个小切口到内括约肌下缘，确定括约肌间沟后将内括约肌分离到牙线，切断内括约肌，然后扩张到4个手指，电灼或压迫止血缝合切口，可切除肥大的肛门乳头和前哨痔疮，几周后肛裂愈合。该方法治愈率高，但手术不当会导致肛门失禁。

       从以上内容可以看出，肛裂有两种治疗方法，即一般治疗和手术治疗。症状轻微的肛裂患者一般采用非手术治疗。虽然这种方法起效缓慢，但疼痛小，副作用少。对于病情严重的患者，保守治疗无效时应进行手术治疗。