(一)治疗
抗癫痫药物通常对某一发作类型有最好的疗效，但对其他类型的发作疗效较差或无效，甚至有相反的效果。例如，乙琥胺对失神发作有最佳疗效，对其他类型无效。苯妥英（苯妥英钠）对强直阵挛发作有效，有报道可诱发失神发作。临床上，可根据癫痫发作类型选择不同的抗癫痫药物（表2）。
良性家族性新生儿癫痫(benign familial neonmal convulsion，BFNC)预后好，发作不频繁，不需要治疗。
儿童良性中央颞区癫痫:睡前口服苯巴比妥通常可以控制发作，2年后可以停药，复发者应该治疗到14岁。发作不频繁或夜间发作不需要治疗。不管治疗与否，孩子最终都会停止发作。
儿童良性枕叶癫痫：卡马西平、苯妥英（苯妥英钠）、苯巴比妥等有效治疗，通常能完全控制癫痫发作。
肌阵挛性癫痫(myoclonic absence epilepsy) 经常需要联合用药，丙戊酸钠需要保持高血药浓度。有的孩子发病5年左右终止，有的病例发病10年后无法控制。
青少年肌阵挛性癫痫(juvenile myoclonic epilepsy，JME)：丙戊酸钠(丙戊酸)的应用可以使用75％对丙戊酸钠(丙戊酸)治疗反应不佳的儿童完全控制GTCS可加入苯妥英(苯妥英钠)或巴比妥类，氯硝西潘单药可诱发GTCS。
(二)预后
癫痫的预后与病因、发病年龄、发病类型、发病频率等多种因素有关EEG表现、早晚治疗时间和抗癫痫药物治疗反应。1985年，中国22个省市对农村癫痫的流行病学调查发现，癫痫发作自然缓解2年以上40.4％，自然缓解5年以上27.1％。经过合理正规的药物治疗，癫痫患者的发作完全控制率为50％～85％。预后受多种因素影响，包括治疗不当。
治疗失败的原因：①发作类型判断错误，用药不当；②发作频率估计错误，剂量不足；③不规则用药，不能保持浓度稳定有效；④癫痫本身就是一种难治性癫痫。目前，难治性癫痫没有统一的诊断标准。一般认为，一线抗癫痫药物已达到稳定有效浓度或最大耐受性，仍无法控制发作。每月发作一次以上，观察6个月~3年，可确定为难治性癫痫。
