妊娠合并肾病综合征容易与哪些疾病混淆？

       1.过敏性紫癜肾炎 常见于儿童，有典型的皮疹，可伴有关节疼痛、腹痛和黑便，皮疹1～肾损伤发生4周后，部分肾病综合征发生。但典型的皮肤紫癜和束臀试验阳性有助于鉴别诊断。

       2.狼疮肾炎 常见于中青年女性，多系统损伤，血清补体C3.持续下降，循环免疫复合物呈阳性，出现多种自身抗体。肾病部分表现为肾病综合征。多系统损伤，特别是血清学和免疫学检查，有助于识别和诊断。

       3.糖尿病肾病 在中老年人中很常见。患糖尿病几年后，尿液变化，尿液中蛋白质，肾病综合征逐渐变化。原发病史对鉴别诊断有意义。

       4.肾淀粉样变性 在中老年人中很常见。淀粉样变性分为原发性和继发性。前者病因不明，主要侵犯心脏、肾脏、消化道、皮肤和神经，后者常继发于慢性化脓性感染和恶性肿瘤。肾脏变化主要表现为体积增加，肾病综合征常发生。诊断需要组织活检病理检查，刚果红染阳性是本病的特征性变化。

       5.骨髓瘤肾病 中老年发病率高，男性多于女性。可出现骨痛、扁骨X穿髓样空洞出现线检查，血清中单株球蛋白增加，血浆蛋白电泳出现M带，尿凝溶蛋白呈阳性。当这种疾病涉及肾脏时，表现为肾病综合征。骨髓穿刺需要诊断，可见大量骨髓瘤细胞。