(一)病因

脊髓前中央动脉缺血症候群是由什么原因引起的?

       本病可发生在椎管前方骨刺或椎间盘直接压迫或颈椎突然前屈的基础上。

       (二)发病机制

       1.颈椎过屈性损伤 一般在椎体后缘骨刺或椎间盘突出时,当颈椎突然前屈(创伤)时,由于硬膜囊后壁与前压力物之间形成对冲暴力,导致脊髓前中央动脉损伤或压力,并出现血流阻塞的症状。

       2.骨刺或椎间盘的直接压迫 此种情况主要发现于椎管矢状径明显狭小者。随着骨刺的增长或突(脱)出髓核的增大,最终将使脊髓前中央动脉受压而血流不畅。骨刺压迫在颈椎好发,椎间盘压迫在颈胸段均好发,尤其是胸椎椎管矢状径狭小时,一旦有髓核后突,发生率更高。

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       3.血管疾病 这种神经内科或心血管疾病并不少见,尤其是老年人和心血管功能差或动脉粥样硬化患者。常见于中老年患者,其发病率多为突然和明显。

       4.临床上肿瘤压迫 多发,胸部最多,其次是颈椎。近年来,随着MRI及CTM该技术的广泛应用使该病的诊断越来越容易,从而提高了早期诊断率。

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