临床表现
皮质醇和醛固酮缺乏是慢性肾上腺皮质功能减退的临床表现。
(一)软弱无力
作为早期的主要症状，疲劳程度与疾病的严重程度成正比。严重的情况下，你可以无法翻身或伸手取物。也可以看到严重的肌肉痉挛，尤其是腿部。这些肌肉病变可能与神经有关-钠与钾平衡失衡有关。
(二)减肥
由于缺乏皮质醇导致胃肠道功能障碍，如食欲不振、恶心呕吐、腹胀腹泻、脂肪储存减少、肌肉消耗等因素，可导致体重减轻，进行性显著减少表明肾上腺皮质危象的可能性。
(三)色素沉着
由于皮质醇缺乏，垂体后对垂体缺乏ACTH、黑素细胞刺激素(MSH)、促脂素(LPH)反馈抑制减弱，增加激素分泌，ACTH及LPH又分别包含α与β-MSH因此，皮肤皮肤、粘膜色素沉着、摩擦、掌纹、乳晕、疤痕等特别明显。色素沉着是识别原发性和继发性肾上腺皮质功能下降的主要基础之一，色素突然加深可能表明病情恶化。
(4)心血管症状
直立性低血压是儿茶酚胺升压反应减弱最常见的原因。X线示心影缩小，心电图示低电压，P-R与Q-T延长时间。患者常有头晕、眼花、直立性晕厥。
(5)低血糖
低血糖易发生在饥饿、胃肠功能障碍、感染等情况下。
(六)冷漠、嗜睡甚至精神障碍等神经系统症状。
(7)对感染、创伤等各种压力的抵抗力降低，容易诱发肾上腺危象。对麻醉剂、安眠镇静剂、降血糖药物极为敏感，少量可引起昏迷。
(八)性功能障碍
男性和女性患者都可能有性功能下降，女性肾上腺源雄激素与维持性头发和性欲有关，因此女性腋毛、阴毛稀少或脱落、月经紊乱或闭经、性欲下降。如果是自身的免疫原因，也可能有卵巢、睾丸功能过早衰竭。
诊断
测量下丘脑-垂体-肾上腺轴的完整性可用于替可克肽5~250μg静脉给予.30分钟后，血浆皮质醇应>20μg/dl(>552nmol/L),垂体肿块或垂体萎缩有力地表明继发性肾上腺皮质功能不足.
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