发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
在流行季节,如果易感患者接触患者后出汗、易怒、感觉过敏、咽痛、颈部和背部肢体疼痛、伸直、肌腱反射消失等现象,应怀疑该疾病。前期应与一般上呼吸道感染、流感、胃肠炎等进行鉴别。早期瘫痪患者应与各种病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎和流行性乙型脑炎进行鉴别。轻度瘫痪的出现有助于诊断。
潜伏期3~35日,一般为7~14日。可分为隐性感染、顿挫型、无瘫痪型和瘫痪型。
(一)隐性感染(无症状型):占所有感染者的比例90~95%。感染后无症状,病毒繁殖仅停留在消化道,无病毒血症,不浸入中枢神经系统,但病毒可从咽部和粪便中分离,体内可发现特异性中和抗体。
(二)顿挫型(轻型):约占4~8%,病毒侵入全身非神经组织。临床症状缺乏特异性,可发生①上呼吸道炎症状,如发热、咽部不适、咽充血、咽后壁淋巴组织增生、扁桃体肿大等。②胃肠道症状,恶心、呕吐、腹泻或便秘,腹部不适等;③流感症状、关节、肌肉酸痛等。症状持续1~3日,自行恢复。
(3)无瘫痪:脊髓灰质炎病毒侵入中枢神经系统,循环神经纤维扩散全身,可在发病初期出现症状,但大多数患者可在前期后出现1~6日无症状或症状减轻,然后进入此期。
(4)瘫痪型:约占感染者的比例1~2%,其特点是肌肉瘫痪