发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
小儿麻痹症是一种急性病毒性传染病，学名为脊髓灰质炎。患者多为儿童，发病初期症状类似感冒、发烧、全身不适，严重时可能瘫痪。小儿麻痹症对一个家庭的打击是致命的，让我们熟悉小儿麻痹症的症状。
临床表现
本病潜伏期为5～14临床上可分为多种类型：①隐性感染;②顿挫型;③无瘫痪型;④瘫痪型。
1.前驱期
主要症状为发热、食欲不振、出汗、易怒、全身过敏；恶心、呕吐、头痛、喉咙痛、便秘、弥漫性腹痛、鼻炎、咳嗽、咽渗出物、腹泻等。1-4天。若病情不发展，即为顿挫型。
2.瘫痪前期
前驱症消失后症状消失1～6天，体温再次升高，头痛、恶心、呕吐严重，皮肤发红，膀胱括约肌短暂障碍，颈后肌群、躯干和四肢强直灼痛，常便秘。体检可见:①三角架征:即患者坐起来时，需要双手撑在床上，如三角架，以支撑体位；②吻膝试验阳性，即患者坐起来弯颈时嘴唇不能接触膝盖；③头部下垂，即将手放在病人的肩膀下，抬起躯干时，正常人的头部与躯干平行。如果病情到此为止，3～5天后热退，即无瘫痪型，如病情继续发展，则常在瘫痪前12～24肌腱反射变化最初是浅反射，后来是深肌腱反射抑制，因此早期发现反射变化具有重要的临床诊断价值。
3.瘫痪期
自瘫痪初期第3、4天以来，大部分体温开始下降时瘫痪，并逐渐加重。当体温恢复正常时，瘫痪停止发育，没有感觉障碍。可分为以下类型：
(1)脊髓型 这种类型是最常见的。表现为松弛瘫痪、不对称、肌腱反射消失、肌肉张力下降、下肢和大肌肉群比上肢和小肌肉群更容易受累，但也只能出现单一肌肉群或四肢瘫痪，如颈背肌、膈肌、肋间肌、梳头坐困难、呼吸障碍、矛盾呼吸等。
(2)延髓型 又称球型，是颅神经运动神经核和延髓呼吸循环中枢侵犯造成的。这种类型占瘫痪 5％-10％，当呼吸中枢受损时，呼吸不规则，呼吸暂停；当血管运动中枢受损时，可能会有血压和脉会发生变化，这两者都是致命的病变。颅神经受损时，出现相应的神经麻痹症状和体征，如面神经和第一X常见的颅神经损伤。
(3)脑型 这种类型很少见。表现为高烧、易怒、惊厥或嗜睡昏迷，表现为运动神经元痉挛性瘫痪。
(4)混合型 同时存在上述类型的表现。
4.恢复期
瘫痪从肢体远端恢复，持续数周至数月，一般病例可在8个月内完全恢复，严重者需要6-18月或更长时间。
5.后遗症期
严重者受累肌肉出现萎缩，神经功能不能恢复，造成受累肢体畸形。部分瘫痪型病例在感染后数十年，发生进行性神经肌肉软弱、疼痛，受累肢体瘫痪加重，称为“脊髓灰质炎后肌肉萎缩综合征”。病因不明。
因为小儿麻痹症的发病类似于感冒和发烧，我们应该在感冒时及时就医，以免误诊，延误最佳治疗时间，导致瘫痪。如果发现上述症状，及早发现、治疗、康复，减轻家庭负担。
