风湿性关节炎的症状体征

       风湿性关节炎可以大也可以小，尤其是在雨天。如果你知道这种疾病，你可以减轻患者的疼痛。现在，让我们来看看风湿性关节炎的症状。

       临床表现

       类风湿性关节炎发病较急，受影响的关节主要是大关节。那些开始侵入下肢关节的人占主导地位。85％，膝盖和脚踝是最常见的。其次，肩膀、肘部、手腕、手和脚的小关节很少见。关节病变多发性和游走性，局部关节炎症明显，表现为红肿、肿胀、热、疼痛、压痛和活动有限，持续时间不长，往往在几天内消退。关节炎症消退后无残疾，复发者较少。

       急性关节炎患者可伴有发热、咽痛、心悸、血沉增加和C-表钡等反应蛋白增加，病情好转后可恢复正常。

       诊断

       本病诊断主要基于发病前1-4本周有溶血性链球菌感染史，急性游走性关节炎，常伴有心肌炎、环形红斑、皮下结节等风湿热。血清中抗链球菌溶血素0凝集效率明显上升，咽拭培养阳性和血白细胞增多。

       检查和诊断风湿性关节炎

       风湿性关节炎的诊断主要基于发病前1-4每周都有溶血性链球菌感染史，急性游走性关节炎，常伴有心肌炎、环形红斑、皮下结节等风湿热。血清中抗链球菌溶血素0凝集效率明显上升，咽拭培养阳性和血白细胞增多。抗链(抗链球菌溶血素)是人体的一种A一种抗体出现在组溶血性链球菌感染后的血清中。85％风湿性关节炎患者有抗链增加，通常超过1：800。当然，这种抗体在风湿性关节炎恢复后会逐渐下降。除了抗链增加外，实验室检查还可以发现以下异常：

       (1)外周血白细胞计数增加，多在l0×109/升(即10000/立方毫米)以上，中性粒细胞比例也明显上升，高达80一90％，有的核左移。

       (2)血沉和C-反应蛋白升高。C—反应蛋白通常是风湿性关节炎患者急性期各种炎症的指标，血沉可达90mm/小时以上；C—反应蛋白也超过30毫克/升(30微克/毫升)。急性期后(约1-2月)逐渐恢复正常。

       (3)关节液检查，常为渗出液，轻者白细胞计数可接近正常，重者可达80×l09/升以上(8万/立方毫米)，多为中性粒细胞。细菌培养阴性。

       (4)类风湿因子和抗核抗体均为阴性。

       风湿性关节炎的特点

       (1)疼痛持续时间短，一般为12-72小时，最长只有3周，多为膝、肘、肩等大关节。

       (2)游走性疼痛，即一个关节的疼痛好转后或没有明显改善，另一个关节再次受到侵袭和疼痛。

       (3)关节疼痛伴发红、肿胀、关节周围压痛、拒压。

       (4)对称性疼痛，病变可同时侵入双侧肢体的同一关节，如双膝、双肘等。

       (5)疼痛时，皮肤可伴有环形红斑或皮下结节。

       (6)疼痛可在多个关节同时发生。

       (7)疼痛消退后，不留关节强直或畸形，关节功能可恢复。

       风湿性关节炎是一种变态反应性疾病，是风湿性热的主要表现之一。主要是急性发热和关节疼痛，典型表现为轻度或中度发热游走性多关节炎，膝盖、脚踝、肩膀、肘部、手腕等大关节常从一个关节转移到另一个关节，局部病变为红色、肿胀、灼热、剧烈疼痛，部分患者也有几个关节同时不典型患者只有关节疼痛，无其他炎症表现，急性炎症一般为2-4周消退，没有后遗症，但经常反复发作。如果风湿病影响心脏，心肌炎甚至心脏瓣膜病变都会发生。

       通过本文的详细介绍，我们对类风湿性关节炎有了进一步的了解。如果我们对疾病掌握疾病的治疗，多保护健康。因此，我们应该更加关注疾病的常识。