肠道病毒有许多共同的物理、化学和生物学特征,详见"脊髓灰质炎"。

肠道病毒所致各系统感染是由什么原因引起的?

       柯萨奇病毒最大的特点是可以使小白鼠生病。根据乳鼠的不同,可分为A、B两大组。A到目前为止,已经发现了23种类型的病毒(A1~24类型,其中23类已被列为埃可9类型),该病毒可导致乳鼠广泛的骨骼肌炎和坏死,导致松弛瘫痪。但大多数都不容易在组织培养中分离。B已发现组病毒6型(1~6型),可引起局灶性肌炎、棕色脂肪坏死、心肌炎、肝炎、脑炎、胰腺炎等,引起肢体震颤和强直性瘫痪,B在组织培养中分离组织病毒。

       埃可病毒已发现31个型(1~34类型,其中10、28、34类已被归类为其他病毒),只对人类有感染力,但对乳鼠没有致病性。猴肾或人肾细胞对埃可病毒非常敏感,常用于分离病毒。自1986年以来,发现了不同于已知柯萨奇病毒和埃可病毒的免疫特异性新肠道病毒68~71类型。肠道病毒一般无交叉免疫。只有少数类型有抗原交叉。

肠道病毒所致各系统感染是由什么原因引起的?

       病毒侵入咽部或肠道,在局部粘膜或淋巴组织中繁殖,局部出现局部症状。然后病毒侵入局部淋巴结,进入血液循环,导致病毒血症(第一次病毒血症)。病毒可随血液流向中枢神经系统、皮肤粘膜、心脏、呼吸器官、肝脏、胰腺、肌肉等器官,进一步繁殖引起病变,再次进入血液循环,引起病毒血症(第二次病毒血症)。

       不同的病毒株有不同的组织亲嗜性和不同的靶器官,导致不同的系统病变。病理变化取决于侵犯的器官和程度。中枢神经系统病变类似于脊髓灰质炎,但一般较轻,常见于脑膜炎。脑炎患者有灶性单核细胞浸润和退行性变化。B新生儿组病毒感染常引起广泛的病变,涉及大脑、肝脏和心脏,主要是灶性坏死,伴有淋巴细胞和中性粒细胞浸润。心肌炎患者常有间质瘀血和炎性细胞积聚、心肌纤维灶性坏死、细胞核固缩、破裂、心包炎性浸润等。肌肉可见严重细胞浸润或肌纤维坏 死。

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