外阴恶性横纹肌样瘤是由什么原因引起的？

       (一)病因

       外阴恶性横纹肌样瘤的组织有不同的观点，如横纹肌、神经外胚层、组织细胞、上皮细胞、黑素细胞和间叶细胞，但尚未得到共识，仍在进一步讨论中。

       (二)发病机制

       肿瘤为圆形或不规则肿块，表面粗糙，无包膜。灰面呈灰褐色或棕褐色，可见出血灶散落。

       光镜下表现为高度恶性肉瘤图像，肿瘤细胞呈弥漫性或不规则巢状排列。其特点是大多数角形细胞富含嗜酸性细胞浆，有明显的泡状核和核仁，呈猫头鹰眼。有些核偏位，大多数细胞浆中有透明的、浅嗜伊红的球形包涵体，PAS阳性。电镜下的包涵体由中间丝或微丝组成，呈漩涡状或同心圆排列。

       肿瘤细胞浆和包涵体vimentin，cytokeratin弥漫阳性。Cytokeratin主要可见于各种类型CK8和CK18阳性。大多数细胞浆CD99、NSE、Leu7等阳性。