(一)治疗

男子乳腺发育治疗前的注意事项

       1. 这种疾病的原因很复杂。首先,我们应该找出原因,得到正确的诊断,然后根据原因进行治疗。青少年原发性男性乳房肥大,往往有自我愈合的倾向,大约6个月内可以恢复正常。成人和老年原发性男性乳房肥大,部分可以自我愈合,部分需要药物治疗。而继发性男性乳房肥大,在明确诊断后,治疗其原因。当原发病变治愈时,肥大的乳房往往会逐渐恢复。

       2.药物治疗

       (1)雄诺龙(二氢睾酮):能抑制体内雄激素的芳香化,减少雌激素的产生。200mg,肌内注射,每2~4一周一次,共16周。

       (2)他莫昔芬(三苯氧胺):抗雌激素药物。10mg,2次/d,连续服用2~4一个月是一个疗程。

       (3)达那唑(丹他唑):又称炔睾醇,能抑制卵巢功能,降低促卵泡激素(FSH)和促黄体素(LH)分泌可以减少血清泌乳素(PRL)水平。每次都能缩小乳房。200~300mg,口服,2~3次/d,治疗时间3~9个月。

       (4)福美坦(兰他隆):作为一种特殊的芳香化酶抑制剂,可以阻断雌激素合成,降低雌激素含量,从而达到治疗效果。用法:每2周250mg肌内注射。

       (5)中医治疗:有文献报道,男性乳房肥大症30例,治愈18例,显效8例,改善2例,无效2例,总效率高93.3%。方剂组成:仙茅、仙灵脾、巴戟天(各)12g,鹿角粉3g柴胡、青皮(各)10g,白芍、当归、大贝母、王不留(各)15g,全瓜萎30g,炮甲片10g。1剂/d,水煎,2次/d,温服,2个月1个疗程,1个疗程后观察疗效。

       3.除病因治疗、药物治疗外,手术治疗 男性乳房肥大症可采用手术治疗。

       (1)适应证:①男性乳房直径大于4cm,长期不能消退者;②乳房肥大明显影响美观者;③正规用药无明显疗效的;④患者怀疑恶变,心理紧张。

       (2)手术方法:①适合年轻患者的皮下乳腺切除术(保留乳头和乳晕);②单纯的乳腺切除术(不保留乳头、乳晕),多适合老年患者。手术切除标本,送病理活检确诊。

男子乳腺发育治疗前的注意事项

       (二)预后

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