男性乳腺发育症的治疗方法

       1.庚烷酸双氢睾酮200mg，每3～4周肌注1次。一组报道治疗3个月，乳腺缩小67％～78％，血浆在治疗期间DHT升高，LH，FSH，T和E2停药2个月后，水平受到抑制，恢复正常6～15月，病情没有重复。目前还处于试验阶段，还没有DHT制剂上市。

       2.他莫昔芬(三苯氧胺)能与靶组织的雌激素受体结合，阻断雌激素的作用。常用剂量20mg/d，分级口服。据报道，服药一个月后乳腺明显缩小，效果不明显的可适当增加剂量。

       3.氯米芬的作用机制类似于他莫昔芬(三苯氧胺)。50～100mg/d，约70％患者有不同程度的疗效。

       4.睾酮内酯抑制芳香化酶，阻止睾酮在外周转化为E2。有人报道450mg/d，口服有明显疗效。无不良反应。△4A水平显著提高，T，DHEA和E1轻度增高，△4A/E1比值增高，LH，PRL和E2水平没有明显变化。

       5.中医认为男性乳腺发育是肝气郁结、痰湿所致。治疗应采用疏肝理气、健脾化痰的剂。有人报道说，逍遥散是有效的90％，可惜缺乏对比。

       6.由于男性乳腺发育的长期延迟和不可逆性，乳腺成形仍然是治疗这种疾病的重要手段。乳晕下乳腺组织一般采用环乳晕切除。