脊椎病需要做哪些化验检查

       椎间孔挤压试验 臂丛牵拉试验 脊椎片 颈椎CT检查

   

       肌电图

   

       颈椎试验检查

   

       颈椎病的实验检查是物理检查，不需要使用仪器，包括：

   

       (1)前屈旋颈试验:让患者颈部前屈，让患者向左右旋转。如果颈椎疼痛，说明颈椎小关节有退行性变化。

   

       （2）椎间孔挤压试验（顶部压力试验）：使患者头部偏向患者侧，左手掌放在患者头部，右手轻敲左手背部，肢体放射性疼痛或麻木，表示力向下传递到椎间孔变小，根损伤；根痛严重，检查人员双手重叠在头部，间压，可诱发或加重症状。当患者头部处于中立或后伸位置时，压力试验阳性称为Jackson压头试验阳性。

   

       (3)臂丛牵拉试验:患者低头，检查员一只手扶着患者的头颈，另一只手握着患者的四肢和手腕，相反方向推拉，看患者是否感到放射痛或麻木。Eaten试验。如果牵拉同时迫使患肢内旋，则称为Eaten加强试验。

   

       （4）上肢后伸试验：检查员将一只手固定在健康的侧肩上，另一只手握在患者的手腕上，并逐渐向后伸展，以增加颈神经根的拉伸。如果患肢有放射性疼痛，则表明颈神经根或臂丛受压或受损。

   

       CT检查

   

       40岁以上男性，45岁以上女性约90岁％；颈椎骨刺。X线平片的变化不一定有临床症状。现在将与颈椎病有关X线所见分述如下：

   

       正位

   

       观察枢环关节脱位、齿状突骨折或缺失。第七颈椎横突是否过长，是否有颈肋。钩锥关节和椎间隙是否增宽或变窄。

   

       脊椎侧弯

   

       (1)曲度变化:颈椎矫直，生理前突消失或反弯曲。

   

       (2)异常活动:颈椎过度伸展和屈侧位置X椎间盘的弹性发生了变化。

   

       (3)骨赘:骨赘和韧带钙化可在椎体前后靠近椎间盘的部位产生。

   

       (4)椎间隙变窄:由于髓核突出，椎间盘含水量减少，纤维变性变薄，表现为椎间盘变窄X椎间隙在线上变窄。

   

       (5)半脱位和椎间孔变小:椎间盘变性后，椎间稳定性低，椎间常发生半脱位或滑椎。

   

       (6)项韧带钙化:项韧带钙化是颈椎病的典型病变之一。

   

       斜位

   

       主要用于观察椎间孔大小和钩椎关节骨质增生。

   

       肌电图检查

   

       脊椎病和颈椎间盘突出症的肌电图是由于颈椎病和颈椎间盘突出症会使神经根长期受压而变性，从而失去对主导肌肉的抑制作用。