细菌性角膜炎是一种常见的眼科疾病，通常是由各种细菌感染眼睛引起的角膜炎性损伤。细菌性角膜炎也被称为细菌性角膜溃疡。细菌性角膜炎的病情更严重，如果不能及时有效治疗，很容易发生角膜溃疡穿孔，甚至导致眼睛萎缩，最终导致失明。
细菌性角膜炎主要是由创伤后感染或去除角膜异物后感染引起的。细菌性角膜炎常见的致病菌有葡萄球菌、细球菌、链球菌、假单胞菌等。细菌性角膜炎条件致病菌。由于过度使用抗生素和糖皮质激素，草绿色链球菌、克雷白杆菌、白喉杆菌等条件致病菌引起的感染日益增加。干眼症、慢性泪囊炎、糖尿病等一些眼病和全身性疾病也会导致角膜对细菌的敏感性增加。
细菌性角膜炎的临床表现为急性，常发生在角膜创伤后24~48小时。症状、眼红、疼痛、畏光、流泪、视力下降、眼睑痉挛和分泌物增多。
细菌性角膜炎眼睑肿胀、球结膜水肿、睫状充血或混合充血。细菌性角膜炎病变早期角膜上有明显的上皮溃疡边界，溃疡下有模糊边界、致密的灰黄色渗透炉，周围组织水肿。细菌性角膜炎渗透炉迅速扩大，形成溃疡。角膜溃疡深入发展，即将穿孔，溃疡基底可出现一层透明组织，向前膨胀，称为后弹性膜膨胀。当角膜穿孔时，患者会感到剧烈的疼痛和眼泪（房间水）流出，穿孔后的前房。细菌性角膜炎严重的角膜炎症或角膜溃疡，其毒素进入前房可刺激虹膜睫状体炎症。虹膜睫状体充血、水肿、血管渗透性变化、细胞渗入房间水、轻房间水浊度或角膜后沉着物；严重有大量脓性渗出物，沉积在前房底部，称为前房脓性角膜溃疡，如不及时治疗可产生虹膜后粘连。
细菌性角膜炎病灶刮片检查可快速诊断本病。用消毒棉签取眼睑边缘和结膜囊标本，或使用Kimura或Lindner小铲从溃疡底部和边缘(分泌物或坏死组织)涂片，可迅速确定为细菌感染源。
细菌性角膜炎患者应及时治疗，急性患者可频繁使用高浓度抗生素滴眼液。当病情缓解时，他们可以减少剂量。在治疗过程中，抗生素的用量应根据实际情况进行调整。如果细菌性角膜炎严重导致失明，可膜移植。细菌性角膜炎的最终诊断必须通过细菌培养来确定。
