小脑脑桥角脑膜瘤有哪些表现及如何诊断？

       由于生长部位、扩展范围和身体补偿功能的差异，症状可能略有不同。但最常见的症状是Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ脑神经损伤和小脑功能障碍。随着肿瘤的生长，小脑和脑干受到肿瘤的压迫，出现相应的症状。后期，由于导水管和第四脑室的压力，脑桥的小脑角池和环池被堵塞，颅内压升高。只有少数患者表现为三叉神经痛，或颅内压升高伴有轻度小脑症状。

       脑神经是听神经损伤最常见的，患侧听力减退和早期耳鸣占据90％以上，眩晕较少见，前庭功能试验和电测听检查多可发现异常。其次为轻度面神经损害;病侧面肌瘫痪或面肌痉挛多为早期表现，有人报道约占68％。

       三叉神经损伤也很常见。患者表现为面部麻木、感觉减退、角膜反射迟缓或消失；如果三叉神经运动支受累，颞肌萎缩。个别病例患有侧面或舌头阵发性剧烈疼痛，难以与继发性三叉神经痛鉴别疼痛程度。

       舌咽神经和迷走神经常受损。吞咽呛咳、声音嘶哑、咽反射减弱或消失、软腭下垂或提腭无力。桥小脑角脑膜瘤中神经、舌下神经和副神经损伤较少。

       小脑功能障碍是仅次于听神经损伤的常见症状，表现为行走不稳定、患侧肢体共济失调、大水平眼球震颤；语言障碍很少见。当肿瘤大压迫脑干时，同侧肢体的肌肉力量可能会减弱，少数患者伴有病侧浅感觉减退，后期有时会出现双侧锥体束征。

       伴有颅内压升高症状的患者逐渐出现进行性脑桥小脑角综合征，特别是首发非听神经症状CT及MRI一般来说，可以进行影像学检查的诊断。