先天性小眼睑裂综合征是一种先天性眼睑异常,其长度和宽度均较正常缩小。它具有上睑下垂、小眼睑裂、反向内眦赘皮、内眦间距增宽等特点,可伴有屈光不正和弱视、下睑外翻、眼睑板短、无重睑。有些病例伴有全身异常,如侏儒症、半面发育不全、耳畸形等。

       小眼睑裂综合征严重影响儿童的面部外观,视功能低下,对儿童的生活影响较大。一般建议眼睑裂大2-3一岁的手术是合适的。如果儿童同时患有弱视和屈光不正,应根据实际情况提前进行手术。只有手术治疗,这种疾病一般需要分别矫正眼睑裂短、内眦间距过宽和上睑下垂。

       手术方法

       轻度睑裂短:内眦形成内眦赘皮矫正

       眼睑裂过短:内眦形成与外眦形成相结合

       上睑下垂矫正:一般先天性小睑裂综合征为严重上睑下垂,因此通常采用额肌悬垂矫正上睑下垂

       手术时间:一方面要考虑上睑肌本身的发育,另一方面要防止弱视的形成,所以手术要选择~学龄前分次手术的两次手术间隔应在半年以上。

       手术适应症:参照上睑下垂手术适应症,如合并眼球上转肌麻痹儿童,闭眼时眼球不能上转,(Bell现象不存在)术后易发生暴露性角膜炎,手术应特别小心。此外,由于内外皮肤疤痕较多,已知疤痕体质选择手术应小心 。

       手术原则主要是先开内外眦,矫正内眦赘皮。3-6局部情况稳定后,考虑上睑下垂矫正。

            

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