对于睡眠呼吸暂停综合征这个名字很长,不熟悉疾病的名字,我相信很多人不知道这种疾病,但对于它的理解,我们可以从字面上可能知道这种疾病的情况,所以知道是什么导致了这种症状?

       发病原因

       1.阻塞性睡眠呼吸暂停的主要原因是睡眠时上呼吸道阻塞或狭窄。因此,从鼻孔到气管上口,任何部位的狭窄或阻塞都可能导致呼吸暂停。常见疾病如下:

       (1)鼻病:慢性鼻炎鼻窦炎、鼻中隔偏曲、血肿、脓肿、鼻粘连、鼻息肉、鼻腔、鼻窦肿瘤等占位性病变等各种原因引起的鼻腔狭窄或阻塞。

       (2)鼻咽疾病:常见的有腺样体肥大、鼻咽肿瘤、鼻咽腔闭锁、颅底肿瘤等。

       (3)口咽部疾病:如扁桃体肥大、软腭低垂、肥大、腭垂过长、肥大、咽侧索肥大、口咽疤痕狭窄、咽旁间隙肿瘤、脓肿等。

       (4)下咽部疾病:如舌根淋巴组织增生,舌根肿瘤,巨大会厌囊肿,脓肿,会厌肿瘤,下咽后壁或侧壁的脓肿,肿瘤等。

       (5)口腔疾病:如舌体肥大或巨舌、舌体、舌根、口底肿瘤、颌下脓肿、先天性小颌或下颌后缩等。

       (6)其它疾病:病理性肥胖、肢端肥大、甲状腺功能低下、颈部巨大肿瘤等。

       2.中枢睡眠呼吸暂停观察老年人或婴儿睡眠周期性低通风,可视为中枢原因,正常成年人在快速睡眠或高原,也可见中枢睡眠呼吸暂停,病理中枢睡眠呼吸暂停可见于各种疾病:

       (1)神经系统、运动系统病变

       (2)自主神经功能异常

       (3)肌肉疾病

       (4)脑脊髓异常

       (5)行气管切开或腭垂腭咽成形术是发作性睡眠疾病和某些阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者。

       睡眠呼吸暂停综合征的发病是一个渐进的过程,通常是几个原因的结果,特别是在体重增加、老年、上呼吸道感染、心脏病、仰卧位睡眠、饮酒和服用安眠药等诱因下。

       发病机制

       1.阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合征(OSAHS)

       占SAHS的大多数,有家庭集聚性和遗传因素,多数有上呼吸道特别是鼻、咽部位狭窄的病理基础,如肥胖。部分内分泌疾病也可合并该病。其发病机制可能与睡眠状态下上气道软组织、肌肉的塌陷性增加、睡眠期间上气道肌肉对低氧和二氧化碳的刺激反应性降低有管,此外,还与神经、体液、内分泌等因素的综合作用有关。

       2.中枢呼吸睡眠暂停综合征(CSAS)

       单纯CSAS罕见,一般不超过呼吸暂停患者10%,只有报道4%。畅通可进一步分为高碳酸血症和正常碳酸血症。它可以同时存在于阻塞性睡眠呼吸暂停通风综合征中。发病机制可能与以下因素有关:

       1)呼吸中枢对各种刺激的反应减少;

       2)中枢神经系统对低氧血症,特别是co2呼吸反馈调节由浓度变化引起的不稳定性;

       3)呼气和吸气转换机制异常等。

       因此,肥胖和有不良生活习惯的人应该注意,尤其是老年人。老年人的体质正处于下降时期。如果加上肥胖和饮酒等不良生活习惯,患睡眠呼吸暂停综合征的概率会增加,因此这种不常见的疾病不容忽视。

            

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