如何有效的治疗神经性关节病

       我相信很多神经关节病患者一定知道这种疾病给我们的生活带来了各种不便，但很多患者觉得疾病总是反复复发，去医院治疗效果不大，甚至心脏抵抗治疗，今天小化妆推广一些相关治疗

       治疗

       1.保守治疗

       主要加强局部制动支架保护等关节保护。

       2.对症治疗

       抗炎镇痛药可用于剧烈疼痛，但应长期使用，以免加速关节损伤。一方面，由于这些物质减轻了关节疼痛，保护性肌肉痉挛减轻了过度的压力和磨损创伤；另一方面，这些药物可以抑制前列腺素的产生，阻碍软骨下骨的修复。

       不建议多次使用关节腔内注射激素类药物。这些药物有明显的减轻炎症和缓解症状的作用。因此，患者的关节活动增加，加速了关节的磨损和损伤。

       3.病因治疗

       首先要找出病因，然后治疗。糖尿病通过饮食和口服降糖药来控制血糖，不仅可以治疗原发病，还可以改善关节症状。如脊髓空洞，口服核素131I，或深部空洞段X线照射，少数可行的空洞切开引流积液。根据梅毒治疗脊髓结核。

       4.关节病治疗

       没有特殊的治疗方法，预后因疾病的严重程度和对手术治疗的反应而有所不同。治疗原则是减轻负荷，保护和稳定关节。标准的治疗策略包括提高受影响的肢体和关节制动，减少上肢关节的投掷和挥舞，尽量减少站立时间和行走距离，行走时支撑拐杖，防止关节扭伤。支架可用于保护不稳定的关节，矫形器和关节保护设备对受影响的脚相当有效。涉及足部和踝关节的糖尿病神经病变采用限制步行器，可有效控制肢体水肿，防止关节畸形。阿米替林可以缓解关节疼痛，脉冲电磁疗法有不同的疗效。

       5.治疗骨关节病本身

       神经源性骨关节病的治疗原则是减轻负荷，保护和稳定关节。如果上肢病变尽量减少受影响的肢体工作，下肢病变就少站立，少走路，走路时支撑拐杖。不稳定的关节可以用支架来保护。机械结构设计必须注意防止异常压力横跨关节传导，并促进骨损伤。有些患者可以进行手术关节固定或关节成形，但由于营养障碍、伤口不易愈合、脱位、感染或四种，手术往往不容易成功。如果本体感觉完整，少数患者可以成功进行膝关节融合或关节成形。对于严重的感染、进行性溃疡和关节损伤，可考虑截肢。

       6.手术治疗

       目前仍以关节清洁和关节融合为主，术后特别注意放置有效的负压吸引，术后活动时间较晚，避免重体力劳动。一般认为，神经性关节疾病是关节置换手术的禁忌症，可能是由于关节失去有效的神经控制、营养不良、骨结构不良，容易导致植入物松动和失败。

       手术治疗，如关节固定或关节成形术，可以减轻疼痛。膝关节融合术可行于关节本体感觉通路完整的膝关节病变，脊柱融合术可行于脊柱受累。这种手术也有利于足部和膝盖受累，但必须避免骨连接和再次骨折。外生骨疣切除术可部分恢复运动功能，减轻关节疼痛，特别适用于站立不稳定或严重畸形的患者。由于假体置入失败率高，传统上认为全关节置换术对本病患者风险过大，但随着技术的进步，选择全关节置换术对部分患者有效。手术指征包括难治性疼痛和轻度神经病变。通过大量骨植入，可以纠正严重骨丢失，仔细修复韧带，提高手术疗效。在罕见的情况下，可考虑截肢严重的感染、进行性溃疡和关节损伤。

       需要格外的补充的是，神经性关节病患者在进行了一定时间的治疗，尤其是感到有效果是，切记不要终止治疗，因为这样会使治疗前功尽弃，而且在康复期一定要注意卧床休息，不要太过于劳累，少吃一些刺激性食物。祝大家早日康复!