适应障碍是由什么原因引起的？

       (一)病因

       这种障碍是个人无法适应生活变化或压力事件（如丧偶、出国、移民、参军、退休等），并继续处于情绪障碍和不良适应行为的异常状态。许多人可以顺利处理相同的压力源，没有任何异常反应，但患者有精神障碍，这表明个人的敏感性对适应障碍的发生起着重要作用。然而，如果没有压力源，就不会发生。

       1.心理和社会因素 生活环境和家庭变化、人际关系恶化、工作和学习挫折、亲友死亡等，有些因素也有特定的结婚期、毕业生求职、退休后适应新的生活规则等。

       2.个性因素 很多人可以顺利处理相同的压力源，没有任何异常反应，但患者有精神障碍，表明个人的敏感性在适应障碍的发生中起着重要作用，但如果没有压力源，就不会有适应障碍。此外，社会适应能力差，应对方式僵硬单调，个体应激生理状况相对较弱，也容易产生适应障碍。

       (二)发病机制

       1.应激源 引起适应障碍的应激源可以是一个，如丧偶；或多个，如职业失败和亲属伤亡。应激源可以是突然的，如自然灾害；或缓慢的，如家庭成员之间的不和谐。一些应激源也有一个特定的时期，如新婚期、毕业生寻求职业、退休后适应新的生活规则等。应激源的严重程度不能预测适应障碍的严重程度，但也取决于应激源的性质、持续时间、可逆性、情况和个人个性特征(Gelder M，1996)。比如面对作用明显的重大应激源，比如被扣为人质，遭受不人道的待遇，情绪或行为障碍是不可避免的。还有青少年的脆弱性，对应激源有着深刻的体验，也是危险因素之一。适应障碍也可以发生在学校、自然灾害人群等集体。

       2.个性心理特征 在同一压力源的作用下，有些人适应良好，有些人适应不良，并不是所有人都表现出适应障碍。这有理由推断患者的个性心理特征（即个性）在疾病前发挥着不可忽视的作用。例如，个体的脆弱性特征，压力源的强度不是很大，可能会导致适应障碍。这个个体的不同脆弱部分可能与以往的生活经历有关(Gelder M，1996)。因此，应权衡应激源强度和个性心理特征两个因素。