为何会出现黄疸

       对于黄疸这个词，我相信大多数人仍然知道它，黄疸的数量是无限的，从老年到儿童，可能会患黄疸，新生儿有很多黄疸，所以为什么会患黄疸，让我们了解它的原因。

       1.溶血性黄疸    凡能引起红细胞大量破坏而产生溶血的疾病，都能引起溶血性黄疸。常见疾病有以下两大类。

       (1)先天性溶血性贫血:如地中海贫血(血红蛋白病)、遗传性球形红细胞增多。

       (2)获得性溶血性贫血后天性:如自身免疫性溶血性贫血、遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏（蚕豆病）、异常输血后溶血、新生儿溶血、恶性疟疾、伯氨奎林等药物、蛇毒、蘑菇中毒、阵发性睡眠血红蛋白尿等。

       2.肝细胞性黄疸    各种肝病，如病毒性肝炎、中毒性肝炎、药物性肝病、各种肝硬化、原发性和继发性肝癌、败血症和钩端螺旋体病，可由肝细胞扩散损伤引起黄疸。

       3.阻塞性黄疸(胆汁郁积性黄疸) 根据阻塞部位可分为肝外胆管和肝内胆管阻塞。

       (1)常见的肝外胆管阻塞疾病，胆管结石、狭窄、炎性水肿、蛔虫、肿瘤和先天性胆道闭锁；常见疾病或胆管外压导致胆管阻塞的原因，包括胰头癌、胰头增大的慢性胰腺炎、乏特壶腹癌、胆管癌、肝癌、肝门或胆管周围肿大的淋巴结（癌症转移）等。

       (2)肝内胆管阻塞可分为肝内阻塞性胆汁沉积和肝内胆汁沉积。前者常见于肝细胆管病毒性肝炎、药物性胆汁郁积症（如氯丙嗪、甲睾酮、口服避孕药等）、细菌性脓毒症血症、妊娠复发性黄疸、原发性胆汁性肝硬化、少数心脏或腹部手术后。

       4.先天性非溶血性黄疸    是指胆红素代谢存在先天性缺陷，常见于婴儿、儿童和青少年，常有家族史。如果在婴儿期没有死亡，黄疸可以反复出现，通常在感冒或运动、感染、疲劳后诱发，但患者一般健康状况良好。这种黄疸在临床上很少见，有时很容易被误诊为肝胆疾病。这种黄疸的常见疾病有以下几种。

       (1)Gilbert综合征：黄疸的发生机制是肝细胞摄入非结合性胆红素障碍（轻度，是临床上最常见的家族性黄疸）和肝细胞颗粒体中葡萄糖醛酸转移酶不足（重、预后差）。除黄疸外，其他肝功能试验正常，血清内非结合胆红素浓度增加，红细胞脆性增加；口服胆囊造影剂后，胆囊显影良好，肝活体组织检查无异常。

       (2)Dabin-Johnson综合征：黄疸的原因是肝细胞结合胆红素转化为胆红素后，结合胆红素转移和毛细胆管排泌功能障碍。该病的特点是血清结合胆红素增加；口服胆囊造影剂后，胆囊不显影；肝脏外观为绿色和黑色（腹腔镜下观察）。肝活组织检查显示，肝细胞内弥漫着棕色色素颗粒沉着。该病预后良好。

       (3)Rotor综合征：黄疸的原因是肝细胞摄入非结合性胆红素和胆红素对毛细胆管的部分排泄障碍。该病的特点是血清非结合性胆红素增加；靛蓝绿(ICG)排泄试验障碍（减少）；大多数胆囊造影显影良好，只有少数不显影；肝脏无色素颗粒沉着，肝活体组织检查正常。这种疾病的预后一般都很好。

       (4)Crigler-Najjar综合征：黄疸的原因是肝细胞颗粒体缺乏葡萄糖醛酸转移酶，因此非胆红素不能转化为胆红素。该综合征可分为重或轻，前者由于血液中非胆红素浓度高，与脑组织脂肪组织亲和力强，容易发生胆红素脑病（核黄疸），多见于新生儿，预后差，出生后1年内死亡；后者是肝细胞颗粒体缺乏葡萄糖醛酸转移酶，症状轻，预后略好。

       从上述原因来看，黄疸的根本原因仍然是肝脏。如果肝脏出现一些问题，就会引起黄疸。虽然黄疸是一种常见的症状和症状，但它仍然严重影响我们的身体和生活，因此我们应该尽快发现和治疗。