发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
(一)治疗
阴囊癌的早期诊断和治疗非常重要。尽量在早期进行手术切除。原发灶需要局部扩大切除,范围应超过肿瘤边缘2cm上述阴囊壁应尽可能保留,除非病变侵犯阴囊内容物。术后局部复发通常是由于切除不足造成的,但也可能是新的,而不是复发。
也可以选择病变范围过大过广的损害Mohs化学手术切除术,即在显微镜下观察被切除的癌组织,直到肿瘤完全切除。对于切除范围过广、阴囊内容物覆盖困难的人,可采用皮瓣转移和阴囊成形术,阴囊内容物受累的人应一起切除。
由于大多数患者都是老年人,预防性腹股沟淋巴结清除可能不会提高生存率,但容易引起下肢淋巴回流障碍、皮肤肿胀、切口愈合不良等并发症。因此,髂腹股沟淋巴结清除只能在肿大淋巴结活检确认转移后进行。手术可在原发炉切除后进行2~6每周进行一次。术后可例行或不完全切除或不适合切除的患者。X线性放疗,必要时可以做化疗,但往往不敏感。晚期阴囊癌、内脏或远处转移者也可以使用放疗和化疗作为姑息辅助治疗,如60Co照射或顺铂、博莱霉素、甲氨蝶呤(氨甲蝶呤)等联合化疗,局部切除后也可用于预防复发(Arai,1997)。
(二)预后
临床分期取决于预后,A存活率约为5年50%~70%,B期以上<30%。<30%。