急性发作后,本病可出现畏寒、寒战、高热等周期性发作的典型症状,应与疟疾伤寒相鉴别:

(1)如果疟疾发作不典型,也可能在寒冷和寒战后发生高烧,特别是间日疟疾。它的发作也是周期性的。因此,如果临床上怀疑这两种疾病,疟原虫可以通过血液涂片进行检测。如果结果呈阳性,则可识别。如果为阴性,且其他症状不支持乙状窦血栓性静脉炎,则可进行骨髓涂片。

(2)伤寒:伤寒患者也可有类似的临床表现,此时可进行肥达实验,阳性患者为伤寒。

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