1.症状
（1）腹痛：当大多数妊娠与急性阑尾炎结合时，转移性腹痛的固有规律保持不变。腹痛通常从剑突出开始，延伸到脐周，几小时或十几小时后转移到右下腹部。有些病人的症状并不典型。在妊娠早期，阑尾炎的症状与非妊娠相似。在妊娠中后期，由于妊娠子宫的增大，阑尾的位置发生了变化。孕妇的疼痛部位可达右肋下肝区或右后腰区，疼痛可能比非妊娠轻。
(2)其它症状:恶心、呕吐、腹泻等症状，部分患者可伴有发热、全身不适或疲劳。
2. 妊娠阑尾炎的压痛点可随子宫的增大而上移。妊娠早期，右下腹麦氏点有压痛和反弹痛，伴有肌肉紧张。如阑尾坏疽或穿孔，可形成阑尾周围脓肿或弥漫性化脓性腹膜炎，并出现相应的体征。妊娠中晚期，压痛点可较高，腹部反弹疼痛和肌肉紧张不明显。如果阑尾周围有脓肿，可以触摸肿块，并伴有压痛。由于子宫的覆盖可能不清楚，可以使用以下方法来协助诊断：①Bryan试验：可作为区分阑尾炎和子宫疾病的可靠体征。具体方法是让患者采取右侧卧位，妊娠子宫移至右侧引起疼痛，可表明疼痛不是由子宫疾病引起的；②Aldel试验：患者平躺，检查人员将手指放在阑尾区最明显的压痛点上，然后告诉患者左侧躺着。子宫倒向左后，如果压痛减轻或消失，说明疼痛来自子宫。如果压痛比平躺时更明显，阑尾本身更容易发生病变。
由于妊娠阑尾的解剖和生理特征，腹痛症状不典型，腹部体征不明显，妊娠中晚期急性阑尾炎的早期诊断和鉴别诊断困难。Mourad等待(2000)报告，妊娠早期术前诊断的确率可达77％。但妊娠中晚期只有57％，约有20％孕妇只有在阑尾穿孔或并发腹膜炎手术时才被诊断出来。阑尾炎发展迅速，阑尾穿孔和腹膜炎的发病率明显高于非孕期，妊娠晚期穿孔率和坏死率明显高于妊娠早期和中期。文献报道，非孕阑尾手术的穿孔率约为15％，妊娠早、中期31％，妊娠晚期可升至69％，因此，妊娠阑尾炎的早期诊断是关键。诊断时，应注意详细询问病史。阑尾炎的症状和体征与普通患者相同，但阑尾炎引起的消化道症状应与妊娠反应相识别。妊娠反应为空腹明显，无腹痛症状；妊娠中晚期腹痛症状和阑尾压痛常较高；临产期应更加注意患者的症状和腹痛部位与宫缩痛的区别。
