发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
1.Castleman疾病 是一种罕见的淋巴组织增生性疾病,病因不明。AILD鉴别。
2.非霍奇金淋巴瘤(NHL) 与AILD通过淋巴结病理检查可靠鉴别。NHL淋巴结构一般受损,淋巴瘤细胞浸润单一,无淋巴结构AILD所特有的“三联征”,即血管免疫母细胞增生、枝状血管增生和(或)间质中嗜酸性物质的沉积。
母细胞性血管免疫T细胞淋巴瘤(AITCL),是NHL中最常见的T细胞淋巴瘤的类型之一。现在越来越多的实验发现AILD中有克隆性TCR因此,认为基因重排AILD就是AITCL,但目前还没有达成协议,一些学者不同意这一观点AITCL预后好,要区分两者。AITCL临床表现及AILD非常相似,在老年人中很常见,男性有淋巴结肿大、发烧、体重减轻、皮疹和多克隆γ球蛋白血症等鉴别主要取决于病理,如AILD异形透明背景T细胞浸润应诊断为AITCL。若TCR克隆重排的基因也应被诊断出来AITCL。
3.组织细胞坏死淋巴结炎(Kikuchi疾病) 是一种可能由病毒感染引起的淋巴结非化脓性炎症。常见于年轻女性,主要临床表现为发热、淋巴结肿大、淋巴结压痛、常伴白细胞减少,部分患者也可能有肝脾肿大、皮疹,为自限性良性病变。AILD临床表现相似,需要鉴别。见表1。