股骨头坏死的治疗

       股骨头坏死在医学上被称为股骨头缺血性或无菌性坏死，由于多种因素导致股骨头缺血，是骨关节疾病之一。近年来，越来越多的股骨头坏死患者逐渐从最初的罕见疾病转变为常见疾病，给患者带来麻烦。以下是一些简单的治疗方法。

       保守治疗

       （1）为了避免负荷 可以首先依靠手杖、腋窝手杖和其他支架，严格限制负荷，可以恢复缺血组织的血液供应，避免压力，以控制病变的发展，防止坍塌，促进缺血坏死的股骨头愈合。但一般认为，负荷限制不能挽救股骨头坏死的发展，该方法主要适用于不适合手术治疗的老年人、一般情况差、缺血性坏死进展期和预后差的患者。自愈的可能性与病变的大小和关节表面的距离有关：病变小或远离关节表面，可自愈；如果病变相邻的关节表面或病变范围较大，即使没有负荷，自愈的可能性也很小。

       (2)电刺激 有成骨作用，能促进骨折愈合。电刺激可作为骨坏死的独立治疗方法或手术辅助治疗。

       二、手术治疗

       (1)股骨头保留治疗适用于早期股骨头坏死。

       ①钻孔减压 可降低骨内压，促进静脉回流，解除滋养血管痉挛，使新生血管能顺骨孔长人缺血区。主要用于早期无关节面塌陷的病人，是治疗骨坏死最简单的手术方法。

       ②植骨术 又称钻孔减压植骨术，因为植骨前需要钻孔。既有钻孔减压，植骨提供机械支撑，又有肌蒂骨移植增加股骨头血供。

       ③截骨术 通过改变股骨头与股骨干之间的相应位置关系，增加股骨头的负重面积，降低股骨头的压力，将股骨头坏死病变从负重区移出，从而减少局部应力。同时，截骨术可以打开髓腔，降低骨压，改善股骨头的血液循环。

       (2)关节成形术

       可行的金属杯关节成形术、关节表面置换术、股骨头置换术、全髋关节置换术等。

       股骨头坏死早期症状为髋关节周围疼痛或间歇性疼痛，活动时间长，疼痛增加。生活中尽量保护髋关节。过多的激素或酒精和创伤可能会导致髋关节供血不足。股骨头坏死请及时治疗！