小儿阻塞性睡眠呼吸暂停是由什么原因引起的？

       (1)发病原因 OSA病因包括解剖因素、先天性疾病等因素(表1)。大多数儿童OSA它们是由腺样体和扁桃体肥大引起的，它们是由儿童引起的OSA最常见的病因OSA中间，堵塞部位52％在上腭，48％在舌后。

       (二)儿童发病机制OSAS由于鼻、鼻咽、口咽疾病或颌骨发育异常，晚上睡觉时舌根落下，导致上呼吸道狭窄。由于上气道解剖狭窄和呼吸调节功能障碍，上气道开放的力量主要是咽扩张肌的张力，包括下巴舌肌、咽腭肌和舌腭肌。睡眠时，尤其是快速眼动睡眠 (REM)在此期间，咽扩张肌张力明显降低，咽腔本身狭窄，容易闭合OSA。OSA主要病理生理变化是睡眠期间反复呼吸暂停，导致低氧血症和高碳酸血症，可导致神经调节功能失衡、儿茶酚胺、肾素-血管紧张素、内皮素分泌增加、内分泌功能障碍、血流动力学变化、微循环异常等，导致组织器官缺血缺氧，导致多器官功能损害，特别是心脏、肺、脑损伤。可引起高血压、肺动脉高压、夜间心律失常、心力衰竭等。脑功能损伤可表现为白天疲劳、嗜睡、记忆丧失，甚至智力低下。