核心提示: 手术前用眼药水点眼,晚上涂眼霜,严重者戴眼罩。手术方法是矫正外翻、游离植皮或局部皮瓣转移。尽量选择全厚或中厚的皮片,从耳朵后面或上臂内侧取皮。

   

 

   

       面部烧伤后,最常见的毁容丑形是眼睑外翻畸形。

   

       其表现为眼睑结膜外露,上下眼睑不能正常闭合。这是因为眼睑皮肤很薄,烧伤后容易造成全层损伤。疤痕愈合后,由于挛缩,拉扯眼睑边缘,导致不同程度的眼睑外翻。

   

       眼睑外翻可发生在上下眼睑的一侧,或上下眼睑的两侧。

   

       眼睑外翻后可继发性角膜炎,引起怕光、流泪、眼球干燥等症状。外翻眼睑,由于慢性结膜炎症,导致结膜和眼睑板肥厚、眼睑边缘生长或眼睑边缘形状损伤、眼睑边缘炎、睫毛脱落等,角膜长期暴露易继发性角膜炎、角膜溃疡和白斑,严重影响视力,甚至导致失明。

   

       因此,眼睑外翻在任何情况下都应作为急诊手术进行治疗。

   

       手术前用眼药水点眼,晚上涂眼霜,严重者戴眼罩。手术方法是矫正外翻,游离植皮或局部皮瓣转移。游离植皮尽量选择全厚或中厚的皮片,可从耳朵后面或上臂内侧等隐蔽部位取皮。手术过程中应彻底松解或切除疤痕,使外翻的眼睑边缘复位,矫正过度。植皮存活后,可进行局部按摩,促进软化。

   

       若上下睑外翻同时矫正,为防止术后皮片挛缩,再次外翻,可在上下睑边缘进行临时粘连,术后三个月。

   

       若睑外翻严重且有睑缘或睑板缺损,特别是下睑外翻,则应进行局部皮瓣转移修复。

   


            

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