从外部症状来看，虽然心绞痛发生在胸部，但仍有许多原因导致胸痛，因此很容易将其他疾病与心绞痛混淆，所以让我们介绍哪些疾病容易与心绞痛混淆。
首先，心脏神经症：患者经常抱怨胸痛，但短（几秒钟）刺痛或更持久（几小时）的隐藏疼痛，患者经常喜欢不时深吸一口气或叹息呼吸。胸痛部位主要靠近左胸下心尖，或经常改变。症状主要出现在疲劳后，而不是疲劳时，轻微的活动感觉舒适，有时可以忍受较重的体育活动而不发生胸痛或胸闷。硝酸甘油无效或10分钟后有效，常伴有心悸、疲劳等神经衰竭症状。
2、急性心肌梗死：本病的疼痛部位与心绞痛相似，但性质较强，持续时间可达数小时，常伴有休克、心律失常、心力衰竭和发有发烧。硝酸甘油不能缓解。心电图中面向梗塞的导联ST段抬高，有异常Q波。实验室检查显示肌酸磷酸激酶、门冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶、肌红蛋白、肌凝蛋白轻链增加，红细胞沉降率增加。
3、其他疾病引起的心绞痛：包括严重主动脉瓣狭窄或关闭不完全、风湿热或其他原因引起的冠状动脉炎、梅毒性主动脉炎引起的冠状动脉狭窄或闭塞、肥厚型心肌病、先天性冠状动脉畸形等，应根据其他临床表现进行鉴别。
四、肋间神经痛:本病常累及疼痛1～2肋骨之间，但不一定局限于胸部，刺痛或灼痛，主要是持续而不是攻击，咳嗽、呼吸和身体旋转旋转会加重疼痛，沿神经行为压痛，手臂举起局部拉痛，所以不同于心绞痛。
有些胸痛不是由心脏引起的，有些是由神经或外部冲击引起的，所以我们应该区分清楚，有更多的心脏疾病，许多正传相似，所以很容易混淆。
