痴呆综合征的治疗与护理

       痴呆症是一种表现为患者智力进行性下降的疾病。流行病学调查显示，目前我国痴呆症患者约800万~1000而且发病率还在逐年上升，发病人群也趋于年轻化，因此熟悉痴呆症的治疗和护理已成为十分必要的。

       治疗痴呆综合征

       1.首先，一些有特殊治疗的疾病应该从痴呆综合征中区分出来，并及时治疗。即使对于尚未得到有效治疗的原发性退行性痴呆症，适当的医疗措施也可以促进其一般健康水平，延缓其精神衰退过程。良好的环境和生活安排（包括饮食、睡眠）、与家人接触和安排适当的活动等一般治疗非常重要。应纠正老年患者的视听缺陷，并及时处理伴有内科疾病。

       2.患有抑郁症的痴呆症患者可适当服用抗抑郁药阿米替林，剂量小，增长缓慢。由于该药具的抗胆碱作用，应注意加重痴呆或导致妄想的可能性。如果患者在晚上感到不安，他可以服用小剂量的氟哌啶醇0.5mg或氯丙嗪10～25mg。严重痴呆症患者伴有偏执症状、失眠、无目的游荡等精神症状，可短期服用大剂量抗精神病药物，如氟西汀抑郁症状；视觉幻觉可用于思考。三唑仑是老年失眠症(triazolam)水合氯醛也水合氯醛作为首选。氢化麦角碱、卵磷脂等所谓抗痴呆药物没有积极的疗效。

       3.维生素可用于神经保护治疗E司林吉兰是一种单胺氧化酶抑制剂。

       痴呆综合征的护理

       1，痴呆是一种综合征，可由很多原因引起。治疗和预防都取决于病因。有些痴呆是可治的，应努力查明积极治疗。例如，脑膜瘤、正常压脑积水、维生素B1或B12缺乏、低糖血症、甲状腺功能减退、低钙性脑病、肝脑综合征等，经适当治疗可逆转痴呆症。

       2.阿尔茨海默病在慢性脑器质性疾病中更为常见。鼓励此类患者尽可能保持生活能力，参与社会活动，加强家庭和社会对患者的照顾和帮助，进行康复治疗和培训。定向障碍和视觉空间障碍患者应减少外出，以防发生事故。晚期患者需要照顾，以防止鲁莽行为伤害或伤害家庭。患者预后差，病程差5-12多年来，多死于肺、泌尿感染、褥疮等并发症。

       痴呆综合征患者的治疗和护理是一个非常漫长和困难的过程，在此期间应该有足够的耐心。此外，对于一些卧床不起的患者，他们应该经常翻身以防止褥疮等并发症的发生。由于自理能力下降，部分患者可能会出现尿失禁，应特别注意护理，防止感冒引起感染。