1.一般检查
(1)常有轻中度正常细胞型和正色素性贫血，少数也可见小细胞低色素和大细胞性贫血，但血色素很少<100g/L，贫血的常见原因可能是铁、叶酸和维生素B12缺乏有关，另外甲状腺素可一定程度刺激骨髓造血，甲状腺素的缺乏将使骨髓造血功能处于相对抑制状态。<100g/L，导致贫血的常见原因可能与铁、叶酸和维生素B12缺乏有关，另外甲状腺素可一定程度刺激骨髓造血，甲状腺素的缺乏将使骨髓造血功能处于相对抑制状态。
(2)血清胆固醇、三酸甘油、肌酸磷酸激酶、醛缩酶、谷草转氨酶等。可以增加中重度甲状腺功能减退；也可以看到低钠血症伴或不伴抗利尿激素分泌不当增多的综合征；肾小球滤过率、肾血流量、肾小管分泌能力可以降低，尿酸排泄可以降低，所以血尿酸增加；血糖正常或低，口服葡萄糖耐量曲线低。
2.甲状腺功能检查
(1)基础代谢率测定:通常低于-20％，约80％的患者基础代谢率在-20％～-40％之间，下降程度往往与疾病的严重程度成比例。治疗后，基础代谢率上升到正常范围，但影响基础代谢率的因素较多，结果往往高于实际值。
(2)甲状腺碘摄入量:甲状腺功能减退患者甲状腺很少有放射性碘沉积，碘摄入量低于正常，呈低曲线。
(3)TSH测量:由于甲状腺激素减少，垂体TSH因此反馈抑制效果降低，TSH分泌增加反映了血液中甲状腺素的下降，是诊断甲状腺素最敏感的指标。通过放射免疫测量TSH，正常人多<10µU/ml，用敏感的免疫放射法测定TSH，正常人多在0.3～5µU/ml，若TSH正常，则基本可排除甲减。轻度甲减(亚临床性甲减或称代偿性甲减：TSH增高，T3和T4正常，无甲减的临床表现)TSH在5～15µU/ml;临床甲减TSH多>20µU/ml。此外，TSH鉴别原发性甲减和继发性甲减也具有重要价值TSH增高，而继发性甲减TSH减少或正常。
(4)T4和T3测定：包括TT4、TT3、FT4和FT3测定。TT4可通过放射免疫测定，包括组合和游离T4这两部分是甲状腺素的直接测定。甲状腺功能减退，TT4常<3µg/dl，早于TT3的下降;TT3测定对甲减的诊断价值不大，约30％的临床甲减患者TT3正常，仅在后期和病重者，TT3降低<100µg/dl;反T3常明显降低，正常值为47±10µg/dl，本病由于T4、T3产量均不足，同时T4转化为T3倾向增多以代偿甲减，以致反T3下降，常<20±8µg/dl;FT4能直接反应甲状腺功能;是诊断甲减最可靠指标，诊断符合率达100％。FT3对甲减的诊断价值低于TT4。对甲减诊断敏感性的顺序一般：TSH≥FT4>TT4>FT3>TT3。
(5)TSH兴奋测试：在TSH以前常用于鉴别原发性和继发性甲减，目前很少使用。它通过肌肉注射TSH甲状腺解甲状腺的储备功能，每天肌肉注射TSH 10U，肌注连续三天TSH甲状腺定甲状腺吸碘率(3h及24h)，如果甲状腺碘吸收率显著增加，则表明继发性甲状腺功能减退，而不是原发性甲状腺功能减退。本法有以下缺点：口服放射性碘和放射性暴露；昂贵和耗时；可能对动物有影响TSH过敏反应；对于继发性甲状腺功能减退患者，可能会导致肾上腺功能不全，如未提前给予糖皮质激素，甚至危象。
(6)TRH兴奋试验：主要用于识别继发性或原发性甲状腺功能减退，静脉注射TRH 200～500µg后，正常情况下，TSH很快上升5～25µU/ml，30min达高峰，120min恢复正常TSH延迟增加反应表明病变可能处于下丘脑水平；如果没有增加反应，病变可能处于垂体；如果TSH原来较高，TRH如果刺激后较高，则原发性甲减。
(7)甲状腺自身抗体测定:与自身免疫相关的甲状腺功能减退(多为原发性)，体内经常可以测量几种针对甲状腺的自身抗体，如TSH受体抑制抗体、微粒体抗体、甲状腺球蛋白抗体和第二胶质抗体也可以在一些患者中检测到TSH受体刺激性抗体的意义不是很清楚。
1. 颅骨影像学检查X电子计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)或者脑室造影可以检查导致甲状腺功能减退的垂体或下丘脑的器质性病变。但长期未治疗的甲状腺功能减退患者垂体和蝶鞍可继发性增加，甚至呈垂体瘤样，需要结合临床和实验室检查结果进行综合分析。
2.其他 心电图呈窦性心动过缓、低电压、T波低平或倒置，P-R间期或QRS时间限制有时延长，有时房间传导堵塞。超声波心动图显示左心室舒张和收缩功能减少，心包积液和不对称室间隔较厚。脑电图可显示弥漫性异常、频率低、节奏不均匀。彩色经颅多普勒常显示脑动脉硬化和脑血流减少。
