利德尔综合征对我们大多数人来说都很奇怪。当然,这种疾病的临床记录很少,这阻碍了我们对这种疾病的理解。但是,我们不能忽视这种疾病的危害。正是因为这种疾病的罕见性,我们才应该做好这种疾病的防治工作。以下是一些治疗这种疾病的方法。

       治疗

       1.补充氯化钾

       临床上常提倡口服或注射补充门冬酰氨钾镁,补充钾时注意预防低血镁。当肌肉瘫痪和严重低血钾引起的严重心律失常时,氯化钾可以短期补充,血钾上升到正常水平后停止补充钾,以避免高钾血症。血钾、血钙已恢复正常,但仍有低血镁、神经肌应激增强和(或)频繁心脏收缩,静态注射钙无效,可通过肾小管纠正镁,可迅速增加血钾、代谢碱中毒消失,使血压、血浆肾素活性和醛固酮恢复正常。

       2.保钾利尿

       口服氨苯蝶啶和阿米洛利(氨氯吡咪)剂量为氨苯蝶啶50~100g/次,2~3/d。该病应终身服用氨苯蝶啶或阿米洛利(氨氯吡咪)以维持健康。在用药过程中,应定期监测血钾、钠、氯和氯CO2CP,及时调整剂量,避免高钾血症、低钠血症和高氯性酸中毒。

       3.低钠饮食

       在使用氨苯喋啶或阿米洛利(氨氯吡咪)时,必须强调低钠饮食的重要性。日常饮食最多2g氯化钠粉。采用低钠饮食扭转电解质紊乱,预防高血压。

       假醛固酮增多症罕见,无特异性,临床上容易误诊。若能掌握以下特点,则可提高正确诊断率:

       ①高血压、低血钾不能通过安全舒适来纠正;

       ②代谢性碱中毒;

       ③降低血浆肾素活性和醛固酮;

       ④双侧肾上腺B超、CT扫描正常;

       ⑤氨苯蝶啶治疗可纠正高血压、低血钾和代谢性碱中毒。

       本病应与原发性醛固酮增多症相鉴别,后者除表现有高血压、低血钾、周期性麻痹、代谢性碱中毒、肾素活性减低外,以下特点有助于与假性醛固酮增多症相鉴别:

       ①盐皮质激素拮抗剂-安全舒适可以纠正高血压和低血钾;

       ②血浆醛固酮水平增高;

       ③肾上腺B超、CT腺瘤或增生可通过扫描发现。

       从上面的文章中,我相信我们都对这种利德尔综合征有了更清晰、更彻底的理解和研究,这将极大地有利于我们在未来遇到这种疾病时做好积极的预防和治疗。当然,除了上述治疗方法外,我们还应该更加关注自己的生活条件,保持良好的生活和饮食习惯,以防万一。

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