橄榄体脑桥小脑萎缩应该做哪些检查？

       1.脑脊液正常(个别报道脑脊液乙酰胆碱酯酶降低)。

       2.血液生化检查 血浆去甲肾上腺素含量测定24h尿儿茶酚胺含量测定可显著降低。

       1.头颅CT小脑和脑干萎缩的表现。CT该病的诊断不能排除阴性。有作者认为，OPCA患者CT检查应包括以下两个以上标志：

       (1)扩大小脑沟>1.0mm。

       (2)扩大小脑桥池>1.5mm。

       (3)第四脑室扩大>4mm。

       (4)扩大小脑上池。

       (5)桥前池扩大及延髓前池扩大>3.5mm。

       2.头颅MRI显示脑干，小脑萎缩，清晰可见小脑蚯蚓部萎缩。OPCA除小脑、脑干萎缩外，常伴有黑质信号减少，而壳核信号减少较少，因此可OPCA与SDS、SND不同的是，后两者通常有壳核，特别是壳核后外部信号减少。MRI颅后窝解剖结构可清晰显示，被认为是诊断OPCA神经影像学的最佳方法。Savoiardo等指出，OPCA形态变化在T1WⅠ最佳图像显示，特别是中矢状面图像，清晰显示脑干和小脑萎缩。

       3.脑干听觉诱发电位第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ延长波潜伏期。

       4.眼震电图

       (1)水平凝视眼震。

       (2)视动眼震慢相减速。

       (3)眼跟踪实验呈阶梯形曲线。

       (4)冷温实验视抑制失败。