发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
我们常说头痛、脚痛、腰痛等,几乎每个人都或多或少受到各种疼痛的折磨。我们总是喊疼痛,但我们不知道为什么会疼痛。疼痛的原因是什么?让我们普及一下医学知识。
疼痛的病因
疼痛通常是由组织损伤的有害刺激引起的。刀割、棒击等机械 刺激、电流、高温、强痛酸、强碱等物理化学因素均可成为有害刺激。当组织细胞发炎或受损时,钾离子释放到细胞外液中5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺和其他生物活性物质也会引起疼痛或疼痛过敏。受损的局部前列腺素的存在大大增强了这些化学物质的疼痛作用,而阿司匹林等能抑制前列腺素合成的药物具有疼痛作用。全身皮肤和相关组织分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害感受器,各种能量形式的伤害刺激进入一定的代码类型的神经冲动,沿着慢传导直径细髓鞘和最细的无髓鞘进入神经纤维,通过背根神经节进入脊髓后角或三叉神经脊柱核相关神经元,然后通过先进的疼痛中心──丘脑、其他大脑区域和大脑皮层会引起疼痛的感觉和反应。同时,快速传导直径较厚的触摸、压力等非疼痛信息已提前到达中枢神经系统的相关脑区域,并与细纤维传导的疼痛信息相互作用。
疼痛的发病机制
疼痛1965年出现疼痛的闸门控制学说,认为脊髓后角胶状质中的某些神经细胞对痛信息的传递具有闸门作用,控制着痛信息的向中传递,本身并受周围神经粗、细传入纤维活动和高级中枢下行控制作用的影响。其中粗、细纤维传入活动的力量对比,制约着闸门的启闭:细纤维的传入冲动使闸门开放,将痛信息内传;粗纤维的传入冲动使闸门关团,中断痛信息的传递,同时激活脑部高级中枢,通过下行控制系统控制闸门的活动。因而,任何使细纤维活动增强和(或)粗纤维活动减弱的因素均可招致疼痛。1970年,人们又进一步发现轻度电刺激中脑导水管周围灰质或向该处注射微量吗啡,可引起极明显的镇痛效果,并据以提出内源性疼痛抑制系统的概念。接着又发现导水管周围灰质中的神经细胞含有丰富的脑啡肽受体,其周围存在大量的脑啡肽。内源性的脑啡肽以及外源性的吗啡所以具有强大的镇痛作用,其原因即在于这些物质能与神经细胞上的阿片受体结合。除脑啡肽、内啡肽、强啡肽等内源性多肽及其受体外,5-羟色胺等神经递质及其相应的受体也参与下行控制或内源性疼痛抑制系统。一种感觉通常是由伤害性刺激引起的,伴随着不愉快的情绪体验。刺激可以来自外部世界,作用于身体表面,如外部攻击或极端温度接触。这种感觉定位准确,通过游离神经末梢通过特定的神经通络上传到大脑中。刺激也可以来自身体,通过内脏神经的引入部分上传,其定位模糊。在成年人中,疼痛通常是由心理原因引起的,没有明显的直接物质原因。一般来说,疼痛很容易受到注意、暗示和期望的影响;一个人过去的经历和情况给疼痛带来了巨大的变化。
通过以上介绍,我们都知道疼痛是如何发生的,以及它是如何折磨我们的。虽然这只是生活中经常发生的疼痛,但它也是通过一个非常复杂的生物生理过程发生的。你觉得你的身体可预测的吗?为了远离疼痛,我们必须注意安全,避免各种伤害。