发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
提示:直肠闭锁是一种常见的先天性畸形,可发生在肠道的任何部位,是新生儿肠梗阻的常见原因之一。儿童表现为明显的腹胀,呕吐物为粪便汁,出生后不排出胎儿粪便,腹部片可见全腹有肠道充气和多个液平面。其治疗主要是手术,术前准备,如注意补充血容量,纠正水、电解质失衡、胃肠道压力,给予维生素K抗生素,以及支持疗法等。
治疗直肠闭锁的方法:
1.十二指肠横段闭锁或狭窄,十二指肠空肠侧侧吻合,十二指肠第一段病变胃空肠吻合。
2.小肠闭锁或狭窄,病变肠段切除端端一致。
3、结肠闭锁或狭窄,病变肠段切除一期一致,若儿童全身状况不佳,可先将病变肠段置于腹外造瘘二期一致。
预后
直肠闭锁的预后与闭锁位置有关,单纯闭锁、空肠远端闭锁、回肠近端闭锁存活率高。近年来,肠闭锁死亡率明显下降,国内存活率较高51.3%~73.3%,国外约70%~85%。体重低,其他畸形并发者存活率低。
专家提醒直肠患者:不要认为直肠闭锁手术后可以掉以轻心。事实上,直肠闭锁手术后会出现一些并发症。因此,应注意并加强预防。直肠闭锁术后并发症包括肠功能障碍、慢性便秘、溢出性失禁等。