直肠指诊和排粪造影是诊断直肠前突的主要检查方法。

直肠前突应该做哪些检查?

       ㈠指诊检查:直肠指诊可触及肛管上端直肠前壁,有一个圆形或卵圆形的薄弱区域突出阴道。用力排粪时更明显(图4)。

       

 

       图4 直肠前突

直肠前突应该做哪些检查?

       ㈡排粪造影:可见直肠前壁向前突出,钡剂难以通过肛管。前突的形状多为袋状、鹅头角或土丘状,边缘光滑,如前突深度超过2cm,其囊袋内多有钡剂嵌留;如合并耻骨直肠前肌病变,则多呈鹅征。

       ㈢隔离排放试验:将连接气囊的导管插入肛门壶腹部,注入100ml气体。让患者努力排便,了解直肠的排泄功能。安全气囊可在5分钟内排出,5分钟以上为排出延迟。作者检查了39例,其中2例正常;16例>5分钟,8>7分钟,5>10分钟,约15分钟,2>15分钟,阳性率94.9%。

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