小肠疝的中医辨证治疗

       小肠疝是一种以小腹、睾丸、阴囊等部位肿胀疼痛为特征的疾病，中医也有“小肠气”之称。

   

       临床表现

   

       主要症状是腹胀疼痛少，睾丸或睾丸疼痛引起，阴囊肿胀疼痛。常因久立、疲劳、咳嗽、愤怒等诱发或加重。

   

       1．寒疝少腹、睾丸及阴囊牵制绞痛或肿胀冷痛、形寒肢冷、面色苍白、舌淡、苔白、脉弦紧绷或沉伏。

   

       2．湿热疝睾丸或阴囊肿大、疼痛、灼热、拒绝按压。伴有恶寒发热、四肢困重、便秘、发红。舌苔黄腻，脉滋病。

   

       3．狐疝少腹与阴囊肿胀疼痛相关，引导睾丸，阴囊大小，立即睾丸下降，阴囊肿大，卧睾丸腹部，阴囊肿胀自消，严重手支撑可恢复。伴有不良、呼吸短促、疲劳。舌头浅，苔藓白，脉搏细。

   

       【治疗】

   

       1．基本治疗

   

       治疗规则:冷疝温经通络，散寒止痛，针灸并用，泻法；湿热疝热化湿，消肿散结，只针不灸，泻法；狐疝补气升沉，活络止痛。

   

       处方：以足厥阴经穴为主。

   

       太冲大敦关元回归三阴交

   

       方义:疝气是一种与肝经和任脉密切相关的疾病。任脉过阴器、足厥阴经络人毛、绕阴器、少腹、足阳明经筋结于阴器。因此，任脉关元、足厥阴经井穴大敦、原穴太冲、足阳明经归来、脾、肝、肾三经交会穴三阴交疏肝理气、消肿散结、疏调任脉、行气止痛。

   

       加减:寒疝加灸神阙，气海温经散寒；湿热疝去关元，加中极、阴陵泉清热化湿；孤疝加巨虚、三角灸升沉止痛；恶寒发热加谷，外关清热散寒；吃少纳差，疲劳无力加足三里，大包健胃益气。

   

       手术:常规针灸诸穴；大敦可点刺出血。

   

       2．其他疗法

   

       ⑴耳针：取外生殖器、神门、交感、小肠、肾、肝。每次选2～3穴，毫针强度刺激。

   

       ⑵穴位注射：取太冲、归来等穴位，复方冬眠精神或维生素B注射液12，药液0注入每个穴位.5ml。