东方马型脑炎是由什么原因引起的？

       (一)病因

       东方马型脑炎属虫媒病毒A组。代表株是Ten Broeck株。病毒颗粒在电镜下是球形的RNA病毒，囊膜，直径40~60nm，对乙醚、甲醛紫外线、脱氧胆酸钠敏感。对胰酶不敏感。能凝聚一天龄雏鸡和成年鹅红细胞。60℃加热10min即可灭活，-70℃可长期保存。病毒在pH5.1～5.7不稳定。该病毒在鸡胚、地鼠肾、豚鼠肾、猴肾、鸭肾等组合下繁殖良好。它对小白鼠、豚鼠、鸡等实验动物具有很强的侵袭性和毒性。大脑接种和皮下接种会导致许多鸟类和啮齿动物的疾病。一些鸟类、啮齿动物、牲畜和家禽以被感染。

       此外，东方马型脑炎病毒变异株在中美洲和南美洲的一些地区也有，其抗原性和抗原性Ten Broeck这种植物有明显的差异。这种植物起马群中的急性神经系统疾病，很少引起人类疾病。

       (二)发病机制

       病毒在局部组织和局部淋巴结被感染的节肢动物咬伤后复制。病毒血症的发生和持续取决于神经系统外局部组织中病毒复制的阶段-巨噬细胞系统清除病毒的速度和特异性抗体的出现，因此临床表现差异较大。

       肉眼可见大脑充血水种，神经细胞变性广泛，脑组织多处有出血灶。显微镜检查显示神经细胞变性坏死，血管周围有淋巴细胞、单核细胞和多形核白细胞浸润，形成“血管周围套”。部分胶质细胞增生，多形核白细胞堆积形成结节。病变主要见于脑基底节，脑干灰质和白质，也会侵犯小脑和脊髓。