急性后部多灶性鳞状色素上皮病变有哪些表现及如何诊断？

       急性期大多在后极，也可以远离中周，有许多灰色或奶酪色扁平病变，位于视网膜下，形状像鳞片，大；中国人大多是不规则或非圆形，病变大小可以融合在一起，整体印象病变小于白人。1~2周后，病变开始逐渐消退，进入疤痕期，有色素丢失和色素积累。当病变消退时，新的病变可以持续几个月。视网膜可以在病变表面分离，但很少发生。此外，还可伴有静脉扩张曲折、静脉渗出、视盘水肿、视盘炎和视神经炎。50％的患者玻璃体内有炎性细胞，其程度变异很大，多数较轻微;个别患者甚至发生视网膜中央静脉阻塞。少见的晚期合并症为脉络膜新生血管膜，是导致中心视力永久损害的重要原因。眼前部也可见虹膜睫状体炎、上巩膜炎等。

       APMPPE患者可伴有结节性红斑、局限性肠炎、肝大、腺病毒等多种全身性疾病Ⅴ型感染、甲状腺炎、淋巴瘤、脑血管炎、脑脊髓淋巴细胞增多、蛋白质增多、结节病、分枝杆菌感染、微血管肾病、血小板聚集异常、听力丧失PPD(pure protein derivate)皮试阴性等。

       诊断基本上可以根据患者的病史和临床表现，结合临床试验和辅助检查结果来确定。