(一)病因
宫颈结核通常由子宫内膜结核传播或通过淋巴或血液循环传播。
1.血行传播 青春期生殖器官发育，血液供应丰富，结核分枝杆菌易通过血液传播。肺结核分枝杆菌感染后，内生殖器官可在约1年内感染。由于输卵管粘膜有利于结核分枝杆菌的潜在感染，结核分枝杆菌首先侵入输卵管，然后依次扩散到子宫内膜和卵巢，侵入宫颈、阴道或外阴的人较少。
2.直接蔓延 腹膜结核和肠结核可直接扩散到内生殖器官。
(二)发病机制
当外观容易与宫颈癌混淆时，病变可表现为乳头状增生或溃疡。一般可分为四种类型：
1.溃疡型 常见于宫颈结核，溃疡形状不规则，表面较浅，边缘较硬。基底不干燥，颜色灰黄，组织脆弱，易出血。
2.乳头型 很少见，乳头状或结节状。颜色灰红，质脆，像菜花型宫颈癌，分泌物呈脓血状。
3.间质型 小米病变累及子宫颈，导致宫颈明显肥大。
4.宫颈粘膜型 结核病仅限于宫颈管，由子宫内膜结核传播。
