发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
急性肾功能衰竭亡率较高,预防的重点是预防并发症:
1.注意高危因素 感染是本病最常见的并发症,应严格监督,采取预防感染的措施。
2.积极纠正水、电解质和酸碱平衡障碍,及时正确的抗休克治疗,防止有效血容量不足,缓解肾血管收缩,避免肾性ARF发生。
3.碳酸氢钠溶液用于处理严重软组织挤压损伤和误输异型血。ml用甘露醇碱化尿液,防止血红蛋白、肌红蛋白阻塞肾小管或其它肾毒素损伤肾小管上皮细胞。
4.影响肾血流的手术前,应扩大血容肾血流的手术前扩大血容量,以保护肾功能。甘露醇用量不得超过100g。呋塞米1-3g/d,可使少尿型ARF多巴胺0.5~2ug/(kg·min)为了增加肾小球滤过率和肾血浆流量,可以扩张肾血管。
5.补液试验可以用来鉴别肾前性和肾性ARF,又可预防肾前性ARF发展为肾性ARF。