肠系膜上动脉血栓形成是由什么原因引起的？

       (一)病因

       肠系膜上动脉血栓形成主要发生在动脉粥样硬化的基础上。这些患者经常结合弥漫性动脉硬化，如冠状动脉硬化、严重外周动脉疾病、腹主动脉和髂动脉粥样硬化。此外，肠系膜血管移植后，血管创伤和血凝状态的变化也可以促进血栓形成。

       (二)发病机制

       动脉粥样硬化发生在肠系膜上动脉的开始，病程逐渐发展，血管逐渐狭窄变薄，血流缓慢，血栓形成。由于病程缓慢，肠系膜上动脉、腹腔动脉和肠系膜下动脉可形成侧支循环，避免肠道立即坏死。但在维持消化功能需要更多血液供应的过程中，会出现肠缺血的症状。血栓形成后，可发生肠坏死。其特点是肠坏死范围广，从十二指肠到左半结肠可累及，死亡率高（图1）。