发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
皮肤癣是一种皮肤病,是由皮肤癣菌感染引起的,那么皮肤癣菌是如何感染的呢?如何诊断你被皮肤癣菌感染?
皮肤癣菌引起的感染---真菌只侵入死亡的皮肤组织或附属物(角质层、甲状腺、毛发)。
癣菌、表皮癣菌和小孢子菌是最常见的致病菌,但很难从临床上识别皮肤癣菌。污染物通常不会被人或动物感染。
有些皮肤癣菌只产生轻度或无炎症和免疫反应。在这种情况下,病原体可能会持续不明,导致逐渐扩散的皮肤损伤周期性缓解和加重,皮肤损伤有头皮屑去除和轻度肿胀的边缘。在其他情况下,感染可能是急性的,典型的引起足部突然水泡和大气泡或头皮炎性沼泽损伤(脓癣),这是由对真菌的强烈免疫反应引起的,然后感染通常会缓解或恢复。
诊断皮肤癣菌感染
临床诊断是根据感染部位进行的,进一步证明鳞片在氢氧化钾溶液中溶解后直接进行镜检或培养,以证明病原真菌存在于受损部位。
咪唑(咪康唑、克霉唑、益康唑、酮康唑)、环吡酮胺等大多数外用抗真菌剂对皮肤感染有很好的效果(ciclopirox),萘替芬或特比萘芬。耐药或广泛受累的病例需要全身治疗。
新的系统性药物包括伊曲康唑和氟康唑、口服三唑和特比萘芬---种植第二代丙烯胺类药物。这些药物显然比酮康唑更安全、更有效。酮康唑是一种广谱口服咪唑衍生物,对皮肤癣菌感染有效,尽管偶尔会产生肝毒性(严重甚至死亡),但其应用有限。伊曲康唑与许多常用的处方药相互作用。特比萘芬延缓胃排空3%~5%患者有胃肠道副作用。味觉障碍较少,血液系统和肝脏的副作用较少。但在服药前后仍需定期检查肝功能。除头癣外,新的抗真菌药物治疗所有皮肤癣菌病都比灰黄霉素更有效。
直到最近,灰黄霉素仍然是系统性抗真菌药物中应用最广泛的,但随着新药的应用,灰黄霉素作为治疗皮肤真菌感染的第一代药物的利用率正在下降。成人剂量为颗粒灰黄霉素250mg口服,每日3~4第二,最好同时吃高脂餐。超微粒灰黄霉素更有利于吸收。体癣、头癣或股癣应单次或分次给药。250~330mg口服;足癣总剂量为500~660mg口服。头痛是最常见的副作用,偶尔会引起胃肠道疼痛、光敏感、皮疹或白细胞减少。血管水肿也有报道。头晕和少量红斑狼疮也会加重或短期听力丧失。口服灰黄霉素可以提高局部咪唑的治愈率。
以上是对皮肤癣菌感染的介绍,希望对皮肤癣患者有所帮助。