脑室炎作为一种常见的脑外科疾病，其相关知识不为人所知，更不用说其治疗方法和原则了。在这里，我们整理了一位脑室炎患者的病历，向大家介绍脑室炎的治疗原则，希望对大家有所帮助。
脑室炎病历详细分析分析
诊断脑室炎
病人：男性，31岁。主要原因是头痛和发烧5天。询问病史，患者6月进行创伤性颅内血肿清除，2月份进行左脑室。-腹腔分流术-腹痛、腹泻常发生在腹腔分流后，按肠炎治疗无效。两天前，当地医院拔出分流管腹腔端，改为室外脑引流。
体检: 体温38.9℃，脉搏120次/分。嗜睡。项强直，脑膜刺激阳性。左枕留有一脑室外引流管，脑脊液呈浅黄色、浑浊，有絮状物和粪便气味。血白细胞 17.7×109/L，中性91％，淋巴细胞9％。脑脊液常规：蛋白质+ +，细胞数 1280×106/L，白细胞1012×106/L，红细胞268×106/L。头颅CT示脑外伤术后改变，脑室系统正常。诊断为化脓性脑室炎。
治疗脑室炎的过程
急诊脑脊液细菌培养+药敏；头孢三嗪1.0静点，一天两次。两天后，检查结果：培养大肠埃希氏菌生长，对丁胺卡那敏感，对头孢三嗪等抗生素耐药。立即穿刺左脑室前额角，每100毫升2mg丁胺卡那的生理盐水持续冲洗侧脑室，5滴/分；同时，左枕脑室引流管持续外引流。丁胺卡那200mg+ 生理盐水100ml静点，2次/日。
冲洗一周后，患者头痛消失，体温正常，一般情况明显改善，脑膜刺激阴性。血常规基本正常，脑脊液细胞数正常，蛋白质正常+ ，培养无细菌生长。拔掉左脑室额头和枕头引流管；每天腰部穿着，释放20~脑脊液30ml，并用生理盐水冲洗蛛网膜下腔，替代脑脊液；静点丁胺卡那，继续治疗2 周，愈合出院。
脑室炎总结分析
由于脑脊液的单向流动，鞘内给药后脑室内药物浓度极低，难以达到有效治疗浓度。脑室内分次注射的药物作用时间较短。此外，化脓性脑室炎大多需要引流，使脑室内药物停留时间短。
我相信上述患者的病历应该能够让朋友对脑室炎有更深入的了解。脑室炎等脑病的治疗必须严谨细致。对于患者来说，养成良好的生活习惯也是非常必要的。我希望朋友们能多加注意。
