发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
近年来,脑室炎多的人患有脑室炎,这种情况使人们开始恐慌。专家说,人们恐慌的原因是他们不知道脑室炎,更不用说如何解决它了。那么,如何治疗脑室炎呢?
细菌性脑室炎的治疗类似于脑膜炎。致病菌和药物病菌和药物敏感性试验,以便尽快选择能通过血脑屏障的强抗生素和药物。同时,由于附着在管壁上的细菌具有更大的耐药性,应立即拔除以前放置在脑室的排水管或分流管。
如果脑室系统没有梗阻,选择的抗菌药物是有效的,感染往往可以控制,然后脑脊液细胞数量减少,病情迅速改善。如果脑室系统堵塞,或敏感试验有效药物通过血脑屏障较差,应在全身用药的同时反复进行脑室穿刺引流,并通过脑室给药。
脑室炎的诊断主要依靠脑脊液细胞学检查。除了腰椎穿刺脑脊液中白细胞的增加和脓球的发现外,脑室液体的炎症变化也很明显,甚至可以发现絮状脓性分泌物,蛋白质含量增加,糖定量减少,细菌培养呈阳性。
CT扫描显示,受炎症影响的脑室管膜有局限性或弥散性薄层线性强化,脑室内粘连有分隔性强化炉,脑积水或脑室变形扩大。脑室管膜炎MRI表现,早期无阳性变化,严重时行T2加权扫描显示,脑室周围白质周围有带状高信号区,脑室脓性灶也显示出高信号。
此时由于梗阻已变为脑室积脓(Pyocephalus),用置管引流或双管冲洗引流,4~8万u庆大霉素溶于500ml在生理盐水中,一根管子滴入,另一管等量排入封闭的瓶子或袋子,每分钟30~40滴,直到排水液清晰,症状改善,细菌培养阴性和白细胞正常,可拔出管道。
脓肿位于脑深处,靠近脑室。由于室管膜一侧脓壁纤维化过程缓慢,通常较薄,因此有突然突破脑室引起急性化脓性脑室炎的风险。在这种情况下,只有紧急开颅术才能切除脓肿,用抗菌盐水彻底冲洗脑室,并管理室外持续排水。同时,全身加强抗菌治疗,始终有一线治疗希望。
通过以上对脑室炎发生后如何治疗的介绍,我们可以了解到这种疾病并不可怕。只要我们把握好治疗疾病的机会,就不会对我们的生活和生活产生严重影响。此外,专家建议,避免脑损伤也可以使自己远离疾病。