青少年青光眼的原发性表现及如何诊断?

原发性青少年型青光眼症状及治疗

             这种青光眼与原发性开角青光眼具有相似的临床表现,隐藏,早期一般无意识症状,不易发现,大多数患者直到视力缺陷和其他明显的视觉功能损伤才注意到,当发展到一定程度时,会出现虹视、眼睛肿胀头痛甚至恶心症状,也有许多患者因其他眼病而被发现为青光眼,如近视,有些病例甚至认为近视加深,不断更换眼镜,直到视力不能矫正,中心视力受损,这种青光眼可以促进近视的发生和发展,近视对青光眼的损害也很容易感觉到,两者都可以相互影响,一旦青光眼发生,因为近视同时存在,它以干扰临床检查,直到视力不能矫正,中心视力受损,这种青光眼也可以促进近视的发生和发展,近视的发生和发展,近视也可以促进近视的发展。

             青少年青光眼的早期诊断相对困难。由于一般无意识症状,眼睛外观基本正常,近视程度进一步增加的年轻人应考虑青光眼的可能性。需要多次测量眼压和眼底检查,5~6年龄以下的儿童可以进行粗略的视野检查(面对面视野检查),8岁以上的儿童可以量化视野,帮助诊断。

             青少年青光眼容易误诊漏诊,国内报告误诊漏诊率为43.4%,由于青光眼可以促进近视的发生和发展,近视特别容易损害青光眼,两者相互影响是因果关系,特别是因为大多数患者是近距离阅读青年学生,是近视和进步年龄组,所以容易被误诊为近视,部分患者被误诊为视神经萎缩,因为青年青光视盘病理凹陷浅宽,不如开角青光视盘凹陷典型,易于识别。

             原青少年青光眼治疗前

             (一)治疗

             在治疗方面,开角青少年青光眼可以按照原发性开角青光眼的原则进行治疗,但药物治疗反应差,手术效果不理想。早期患者可先进行药物治疗或试验小梁切割或激光小梁成形术。由于他们的病情处于中晚期,大多数患者需要小梁切除术或其他过滤手术。闭角手术效果差,并发症多。有人比较了小梁切除术和房角切除术的效果,得出以下结论。

             1.外路小梁切开术作为首选手术,在统计学上优于房角切开术。外路小梁切开术有23只眼睛和19只眼睛(83%)成功,24只眼睛只有8只眼睛进行房角切开术(33.3%)成功(P=0.003)。

             2.对于需要多次手术控制眼压的患者,房角切开术12次,眼部手术31次,平均每只眼睛2.58第二次。平均8只眼睛只有13次,平均只有13次。1.63次。

             3.长期效果(术后1年随访)86.95%。外路小梁切开术8只眼中有6只失败,占75%。小梁切开术的成功率报告了国内少数病例2年的随访结果50%大约。3年随访过滤手术的成功率为69.5%~76.5%。术后长期跟踪观察(3~16年)患者有几种严重的晚期并发症:

             ①视网膜脉络膜脱离;

             ②长期低眼压;

             ③形成巨大的滤泡;

             ④滤泡破裂或感染。

             (二)预后

原发性青少年型青光眼症状及治疗

             青少年青光眼的早期诊断和治疗相对困难,手术预后不理想,应加强随访,讨论更有效的治疗方法

      本文简要描述了青少年青光眼的症状和治疗,希望对亲爱的读者有所帮助。眼睛是与世界交流的重要途径。我们必须注意眼睛的疾病。小病早去,大病早治。

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