眼眶畸胎瘤应该做哪些检查?

             病理检查:肿瘤外有光滑的囊壁、紫灰红色或灰红色,也可以是灰色。良性畸胎瘤为囊性,囊壁有复层扁平上皮及其附件、脂肪、纤维组织、平滑肌、横纹肌、软骨和骨组织、内胚层分化的呼吸道和消化道粘膜及其腺体。肿瘤细胞可以间变。

             1.X线检查 胎期肿瘤已发育,出生后可发现眼球突出和囊性肿瘤。表明眶腔扩张,伴有骨缺乏。

             2.超声波探查 可显示多种声学特性:A超声显示眼眶高峰和无回声平段,变内有强回声区和无回声区。B超声波检查眶内可见的圆形占位病变。内回声可根据囊内不同成分显示为强回声、块状回声或无回声(图2),但无回声囊性病变较为常见。如果囊壁内有软骨、骨骼和牙齿,可以看到强回声光斑和声影。病变有轻微压缩。彩色多普勒超声波检查显示肿瘤内无血流信号(图3)。

             



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             3.CT扫描 眼眶扩张、眶占位病变及其与视神经病变及其与视神经和眼外肌的关系。肿块圆形,边界清晰,内密度不均匀或囊性。有些病例可以显示牙齿和骨骼的骨密度斑块(图4)。当肿块在眶外扩散时,可同时显示鼻窦、鼻咽腔、颅内和颞窝。造影剂不会加强肿块。MRI可见肿瘤内囊性区与实体性区混合,其间有钙斑,T1WI和T2WI它们都显示在各种信号强度之间。在影像学的指导下,细针穿吸可以提取浆液、粘液或含脂液体。

             



眼眶畸胎瘤应该做哪些检查?

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