原发性小肠溃疡有哪些表现及如何诊断？

       相当一部分患者有服用非甾体类固醇药物或肠溶性氯化钾片的病史，其服药时间多为3～4一个多月。常见症状为腹胀、打嗝、恶心、呕吐、肠鸣、脐周阵发性绞痛。空肠溃疡和回肠溃疡的临床症状有很大的不同。空肠溃疡类似于十二指肠壶腹部溃疡疼痛的规律，空腹脐周疼痛，进食和碱性药物可缓解；回肠溃疡腹痛多在下腹或脐周，与饮食无关。如果没有并发症，体检没有特殊表现。

       由于本病症状无特异性，对小肠疾病缺乏简单可靠的诊断方法，诊断难度较大。临床上有下列表现者应怀疑为原发性小肠溃疡:

       1.胃镜检查和胃镜检查反复出现消化性溃疡症状X线钡餐检查未发现胃十二指肠溃疡。

       2.消化道出血或长期大便潜血呈阳性，但食管、胃、结肠内镜及X线钡检查未发现病变。

       3.小肠梗阻或肠穿孔原因不明。

       4.或最近服用氯化钾和利尿剂，腹痛、恶心、呕吐、腹胀，应高度怀疑小肠溃疡。

       5.对于有手术指征的人，可以进行开腹检查。术中发现小肠溃疡，术后排除其他特异性小肠溃疡断价值。