尿毒症性心包炎是由什么原因引起的？

       (一)病因

       本病是慢性肾功能不全的严重并发症，可分为尿毒症心包炎和透析后心包炎。

       (二)发病机制

       尿毒性心包炎多为综合因素：①尿素氮等有毒物质引起包膜化学炎症；②免疫功能低下，细菌和病毒感染频发，容易影响心包；③血小板功能障碍和凝血功能障碍，纤溶活性降低，导致出血性心包炎或出血纤维性心包炎，增加心脏压塞的风险；④免疫功能异常；超负荷容量；甲状旁腺功能亢进、钙盐增加、心包沉积；伴有高尿酸血症和低蛋白血症。

       尿毒性心包炎和尿毒性心包炎“心包炎透析相关”病理表现相似，均为纤维素心包炎炎性细胞反应、纤维素渗出、出血、心包壁层和脏层粗糙，可发展为心包纤维化、亚急性或慢性缩窄性心包炎。